【摘 要】
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目的 探讨经后路减压椎弓根螺钉内固定联合椎体成形治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折的临床效果.方法 回顾分析经后路减压椎弓根螺钉内固定联合椎体成形治疗骨质疏松性胸腰椎
【机 构】
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郑州市第七人民医院骨二科,郑州,450016
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目的 探讨经后路减压椎弓根螺钉内固定联合椎体成形治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折的临床效果.方法 回顾分析经后路减压椎弓根螺钉内固定联合椎体成形治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折患者21例,利用影像学检查、VAS疼痛评分、ODI评分及SF-36健康调查评分评估术后疗效.结果 21例手术均顺利完成,切口均Ⅰ/甲愈合;随访12 ～30个月(平均18个月),无严重并发症发生.脊柱序列及伤椎恢复满意,平均伤椎前缘高度及Cobb角改善明显,腰背痛明显缓解,腰背部功能明显改善,以上所有指标手术前后比较有显著性差异(P＜0.05),术后1周与1年比较差异无显著性(P＞0.05).术中出现3例骨水泥渗漏:椎体前缘及椎间隙处少量渗漏各1例,椎体侧前方渗漏1例,均无临床症状,未出现神经功能异常或加重.随访期间未见内固定物松动、断裂、椎体慢性切割等,无新发骨折.结论 经后路椎管减压椎弓根螺钉固定联合伤椎椎体成形术,不仅能恢复伤椎高度及强度、椎管减压彻底、重建脊柱序列和稳定性,减少卧床时间,而且还显著提高生存质量,明显缓解腰背痛,是骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折治疗的一种有效方法.
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