肺结核咯血并窒息的观察及护理

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我国肺结核防治工作几十年来取得了很大成绩,但目前结核病仍是危害人民健康的主要疾病之一.咯血是肺结核急症之一,可引起窒息、失血性休克、肺不张等多种并发症,有的甚至危及病人生命.所以,对肺结核咯血并发症的观察及护理极为重要.rn1咯血并发窒息的病因及临床表现rn肺结核空洞内动脉瘤破裂或支气管血管蚀破,而发生喷射状大咯血,特别是顽固性咯血常易导致窒息.心肺功能不全,体质衰竭以及熟睡时咳嗽反射减低,或因存在广泛性毁损肺以及有支气管移位、支气管引流不畅,特别是咯出物中含有破损的肺组织和支气管管型时更易发生窒息.此外,咯血时病人高度紧张、恐怖,而诱发喉头或支气管痉挛,或故意屏气试图抑制咯血;医源性原因咯血后处理不当,误用过重镇静药物或止咳药,扰乱咯血自卫反射过程,或由于不当的体位致引流不畅等,均为并发窒息的原因.
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