探讨支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia, BPD）患儿生后36 h内及生后第3周血液代谢物特征性变化，为BPD的诊断提供新的生物标记物。

收集2014年1月至2016年10月在中山大学附属第六医院住院的胎龄<32周的BPD早产儿为BPD组，匹配同期住院、胎龄相差1周以内的非BPD早产儿为对照组。于生后36 h及第3周，采取足跟末梢血，制备血片，利用液相色谱-串联质谱联用技术进行代谢产物测定，并用正交偏最小二乘判别分析法（orthogonal partial least squares discriminant analysis, OPLS-DA）对数据进行分析。采用χ²检验（或Fisher精确概率法）、Mann-Whitney U检验或t检验对数据进行统计学分析。

（1）BPD组和对照组于生后36 h内和第3周时各分别有20例和11例患儿。BPD组患儿胎膜早破时间、平均住院时间、无创和有创机械通气时间，以及住院期间总用氧时间均高于对照组[M（P₂₅~P₇₅）或（

±s），13.5（0.0~98.3）与0.0（0.0~0.0） h，Z=3.049；（66.6±20.5）与（43.9±9.3） d，t=4.574；267.0（199.5~516.1）与110.5（0.0~238.5） h，Z=－3.428；117.5（0.0~269.3）与0.0（0.0~72.0） h，Z=－2.785；1 184.0±386.6与（595.9±270.3） h，t=5.576；P值均<0.05]，其余一般情况差异无统计学意义。（2）生后36 h内，BPD组患儿血甘氨酸、脯氨酸、色氨酸、胡椒酰胺水平较对照组降低[（201.59±65.01）与（290.90±137.56） μmol/L，t=－2.625；103.55（72.43~434.57）与439.48（103.80~608.98） μmol/L，Z=－2.245；29.54（20.30~41.04）与47.42（29.46~73.57） μmol/L，Z=－2.326；50.04（35.29~104.78）与95.79（76.21~129.97） μmol/L，Z=－2.029]，血谷氨酸水平高于对照组[（224.30±67.40）与（182.67±40.87） μmol/L，t=2.362]（P值均<0.05）。（3）出生第3周，BPD组血甘氨酸、色氨酸、脯氨酸水平低于对照组[分别为（185.92±61.51）与（271.85±115.85） μmol/L，t=－2.177；（39.41±18.22）与（63.92±17.50） μmol/L，t=-3.217；90.23（37.93~146.37）与330.15（47.79~622.90） μmol/L，Z=－2.134]，鸟氨酸水平高于对照组[（75.09±43.21）与（39.25±16.53） μmol/L，t=2.569]（P值均<0.05）。

血代谢产物甘氨酸、脯氨酸、色氨酸等代谢产物在BPD早期诊断中可能具有潜在的应用价值。