远隔缺血适应治疗急性脑梗死的效果研究

来源 :实用心脑肺血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanwuhui
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目的 分析远隔缺血适应(RIC)治疗急性脑梗死的效果。方法 选取2020年1月至2022年1月沧州市中心医院收治的急性脑梗死患者116例为研究对象。根据治疗方式,将患者分为对照组57例与RIC组59例。对照组患者进行常规治疗,RIC组患者进行常规治疗联合RIC治疗,两组患者均连续治疗14 d。比较两组临床疗效,治疗前及治疗后14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)评分、血管内皮功能指标[包括血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平,治疗期间不良反应发生率,治疗后90 d改良Rankin量表(mRS)评分、脑梗死复发率。结果 RIC组临床疗效优于对照组(P<0.05)。RIC组治疗后14 d NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05);对照组、RIC组治疗后14 d NIHSS评分分别低于本组治疗前,BI评分分别高于本组治疗前(P<0.05)。RIC组治疗后14 d VEGF、SDF-1α水平高于对照组,sICAM-1水平低于对照组(P<0.05);对照组、RIC组治疗后14 d VEGF、SDF-1α水平分别高于本组治疗前,sICAM-1水平分别低于本组治疗前(P<0.05)。RIC组治疗后14 d CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05);对照组、RIC组治疗后14 d CRP、TNF-α、IL-6水平分别低于本组治疗前(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RIC组治疗后90 d mRS评分高于对照组,脑梗死复发率低于对照组(P<0.05)。结论 RIC可有效提升急性脑梗死患者的临床疗效,减轻患者神经功能受损程度,提高生活活动能力,改善血管内皮功能,减轻炎症反应,且安全性较好;此外,RIC还可有效改善急性脑梗死患者短期预后,降低脑梗死复发率。
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