肿瘤间质成分及病理学特征在胃肿瘤中的研究进展

来源 :中华消化外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhengzheng369
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胃肿瘤间质的主要成分由免疫微环境和非免疫微环境中细胞共同组成.辅助治疗等系列措施的临床疗效均与胃肿瘤间质成分密切相关.通过分析胃肿瘤间质的成分,了解胃肿瘤病理学结构中组成成分特点,进一步探索间质各成分与病理学结构的联系及间质成分调节胃肿瘤发生、进展机制.结合人工智能技术对肿瘤微环境中间质成分相关病理学特征进行分析,有望揭示胃肿瘤免疫微环境与非免疫微环境的动态变化.
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乙醛脱氢酶2(acetaldehyde dehydrogenase 2,ALDH2)属于ALDH基因超家族成员之一,在多种人体组织和器官中表达,包括心脏、肺、脑、肾脏、肝脏、骨髓和皮肤等,但其在肝脏中含量最高.最早人们开始关注ALDH2是由于其在肝脏代谢酒精的途径中起着关键性的作用,乙醇进入人体后通过两个酶促步骤进行代谢,首先被乙醇脱氢酶(alcohol dehydro-genase,ADH)和细胞色素p450 2E1(CYP2E1)通过氧化降解转化为乙醛,然后被ALDH2及其辅酶氧化成无毒的乙酸得以排泄
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,局部进展期胃癌肿瘤负荷大,多存在微小转移病灶,复发风险高.“D2根治术+围手术期治疗”的综合治疗逐渐成为局部进展期胃癌的标准治疗模式.近年来,放疗、靶向治疗、尤其是免疫治疗应用于局部进展期胃癌的围手术期治疗探索不断取得突破.笔者深入分析国内外相关研究进展,系统阐述局部进展期胃癌围手术期治疗的现状和展望.
近年来随着我国对胃肠肿瘤外科研究的逐步深入,肿瘤外科尤其是胃肠肿瘤术后并发症诊断信息的登记日益受到重视.国内胃癌规范化手术的推广及微创外科、加速康复外科、新辅助治疗等新技术、新理念的引入推动了胃癌规范化手术安全性临床研究(如中国腹腔镜胃肠外科研究组系列研究等)开展,并进一步推动短期安全终点即并发症的数据规范化登记.我国胃肠外科并发症诊断登记也逐步由基于临床经验发展为基于临床研究的诊断登记.在此基础上,自2015年起,国内同行共同搭建的中国胃肠肿瘤外科联盟进一步推动全国各医疗中心登记汇报真实临床数据.近年来
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