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目的探讨透明质酸关节腔内注射对膝关节骨性关节炎(OA)患者血清炎症因子水平影响及疗效。方法选取2010年1月~2013年12月在丽水市中医院骨科门诊治疗的膝关节OA患者72例,将其分为观察组和对照组。对照组予以芬必得胶囊0.3 g,口服,2次/d,连用4周。观察组予以透明质酸关节腔内注射2 mL/次,每周1次,连用4周。观察两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和白介素-18(IL-18)水平变化,并比较其临床效果及不良反应。结果治疗4周后,两组血清hs-CRP、IL-6和IL-18水平[观察组:(5.69±0.85)mg/L、(1.97±0.32)ng/L、(146.18±30.61)ng/L,对照组:(7.86±0.47)mg/L、(2.75±0.56)ng/L、(184.21±35.24)ng/L]均较治疗前明显下降[观察组:(8.94±2.13)mg/L、(3.51±0.56)ng/L、(211.24±40.31)ng/L,对照组:(9.07±2.05)mg/L、(3.45±0.67)ng/L、(208.07±39.82)ng/L],差异均有统计学意义(t=3.15、3.52、2.90,t=2.29、2.42、2.21,P<0.05或P<0.01),且观察组下降值明显大于对照组,差异均有统计学意义(t=2.37、2.40、2.21,P<0.05);观察组患者的临床总有效率(94.44%)明显高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(χ2=4.18,P<0.05);观察组和对照组治疗中分别发生不良反应3例和11例,症状均较轻微,观察组不良反应发生率明显低于对照组(8.33%比30.56%),差异有统计学意义(χ2=6.29,P<0.05)。结论透明质酸关节腔内注射治疗膝关节OA效果及安全性均较佳,作用与降低血清hs-CRP、IL-6和IL-18等炎症因子水平密切相关。