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摘要:目的:研究并分析突发地震灾害应急救援的组织管理和医疗救治工作。方法与结果:我院处于地震高发地区,在2013年发生了一次地震,在地震发生后7min医院应急救援小组成员集结,开始做好收治伤员的准备,圆满完成救援工作与救治工作,受到了人民群众、卫生部门和各级领导的高度肯定。结论:地震常常会导致通讯中断,此时,科室需要在第一时间启动紧急处理预案,建立起由科室主任、护士长为主体的救援小组,及时将伤情不严重的伤员转移到其他科室,成立好专门的医疗小组,除了要做好救治工作,还要加强对伤员的心理疏导。
关键词:突发地震灾害;应急救援组织;医疗救治
地震灾害会引起巨大的财产与生命损失,一旦出现地震灾害,就会在短时间内出现大量伤病者,在救援工作中诊断与医疗就十分的困难,以2008年的汶川地震为例,仅仅几分钟的时间上网人员数量就超过40万,对于此类突发性的地质灾害,必须要做好组织管理以及医疗救治工作。
1 资料与结果
我院处于地震高发地区,在2013年发生了一次地震,在地震发生后7min医院应急救援小组成员集结,开始做好收治伤员的准备,圆满完成救援工作与救治工作,受到了人民群众、卫生部门和各级领导的高度肯定。
2 突发地震灾害应急救援工作的影响因素
地震灾害具有突然性的特征,会在短时间内出现大量伤员,以下几项因素会严重影响伤员救治效率:
2.1 救援能力迟钝,救援力量不足
如果救援部队平时训练较少,准备工作不到位,在出现地震灾害后往往无法及时启动应急机制。在出现地震后,多数道路出现中断,救援力量无法及时进入灾区,这也会严重制约救援工作的顺利进行。救援力量主要由医护人员、救灾物资、救灾装备等组成,如果救援力量不足,就会对威胁到灾区伤员的生命安全[1]。
2.2 伤员受伤类型复杂、分散性的
地震造成的人员损伤类型是多种多样的,伤员分散性大,这也给救援工作的正常开展增加了极大的负担,伤员接受救治的时间越久,那么危险性也就越高。
2.3 接收伤员定点医院少
在出现地震之后,接收伤员的定点医院数量往往较少,且比较分散,无法在短时间内将伤员统一送至定点医院,这也会影响救治的质量。
3 应急救援组织管理与保障措施
3.1 应急救援组织管理工作分析
地震常常会导致通讯中断,此时,科室需要在第一时间启动紧急处理预案,建立起由科室主任、护士长为主体的救援小组,分为三个小组,第一个小组负责对患者的病情进行分类,第二个小组负责转移伤者,第三个小组负责伤者的管理工作。在完成转移工作中,紧急筹备应急物品、药品以及器材,将患者分为普通组与老年组进行治疗与护理,将护理力量集中在高危老年组[2]。
3.2 伤者的救治与收容工作分析
在收入患者后,需要正确、及时的判断患者伤情,启动突发事件紧急预案,成立抗震指挥救灾部,及时将救援组调动到灾区,利用野战手术车及时为伤员进行手术,利用帐篷安置患者。同时,将轻伤伤者动员出院,空出更多的病床为伤员的收治做好准备工作。
3.3 分科治疗,进行集中管理
地震创伤主要为压砸伤,其中骨伤患者数量较多,骨科病区无法负荷,因此,需要及时将伤情不严重的伤员转移到其他科室,成立好专门的医疗小组,由专人制定治疗方案,安排好换药、查房等各项工作。对于伤员救治情况需要每日进行汇报,对于治疗过程中发生的问题,需要进行专家会诊,制定出针对性的解决措施。
3.4 做好后勤保障工作
由于人手不足,很多地震伤员无人陪伴,伤口污染情况严重,为了防止延误患者伤情,在院内抽调骨干护理护理人员对此类伤员开展基础护理、病情观察、伤口包扎等工作。护理小组还要加强与指挥部和医院食堂的联系,为伤者与家属安排好饮食,进行针对性的心理疏导工作,缓解伤员的心理负担,让他们感受到关爱的感觉,帮助他们树立起康复信心[3]。
4 突发事件应急救援措施分析
4.1 提升救援意识,完善处理方案
突发事件有着危害大、突然性以及影响广泛的特征,需要与临床工作相结合制定出相应的应急处理预案,这可以采用练习与讲课的模式,定期对应急预案开展演习工作,提升医护人员的应急救援意识与处理水平。
4.2 做好后勤力量的建设工作
医院不仅仅需要负责伤员的接诊与救治,还需要肩负起突发事件支援工作,如果出现突发事件,需要及时发挥出医学救援力量的作用,为了提升后勤水平,需要做好医学应急救援体系的建设工作,加强平战结合。同时,还要加强医护人员的培训与教育工作,提升他们的灾害救治能力,循序渐进的提升整个队伍的救援能力[4]。
4.3 加强伤员的心理疏导
地震伤员不仅身体上受到创伤,精神上也受到了极大的刺激,因此,对于地震伤员,不仅要做好救治工作,还要加强对伤员的心理疏导。一般情况下,心理疏导工作在伤员入院7d之内进行,让他们可以获取到心灵上的安慰,在开展心理疏导工作时,护理人员需要耐心倾听伤员的倾诉,避免主动谈及惨案,并根据伤员的年龄、性格、民族、文化进行针对性的心理疏导工作[5]。
参考文献:
[1]王丽萍,张本,姜涛,等.唐山大地震所致慢性创伤后应激障碍临床研究[J].中国心理卫生杂志.2005,14(08):272-273.
[2]杨炯,侯世科,樊毫军,等.特大地震灾害现场医疗救援的组织与实施[J].军医进修学院学报.2010,24(03):139-140.
[3]李丽君,杨秀芳.特大地震灾害大批伤员急诊救治护理管理策略[J].中国煤炭工业医学杂志.2010,27(08):349-350.
[4]都定元.从汶川地震看大规模灾害的应急救援计划与处理[J].创伤外科杂志.2009,21(02):158-159.
[5]郭洪菊.汶川地震灾害的医疗卫生救援不可忽视慢病防治[J].现代预防医学.2010,20(05):44-46.
关键词:突发地震灾害;应急救援组织;医疗救治
地震灾害会引起巨大的财产与生命损失,一旦出现地震灾害,就会在短时间内出现大量伤病者,在救援工作中诊断与医疗就十分的困难,以2008年的汶川地震为例,仅仅几分钟的时间上网人员数量就超过40万,对于此类突发性的地质灾害,必须要做好组织管理以及医疗救治工作。
1 资料与结果
我院处于地震高发地区,在2013年发生了一次地震,在地震发生后7min医院应急救援小组成员集结,开始做好收治伤员的准备,圆满完成救援工作与救治工作,受到了人民群众、卫生部门和各级领导的高度肯定。
2 突发地震灾害应急救援工作的影响因素
地震灾害具有突然性的特征,会在短时间内出现大量伤员,以下几项因素会严重影响伤员救治效率:
2.1 救援能力迟钝,救援力量不足
如果救援部队平时训练较少,准备工作不到位,在出现地震灾害后往往无法及时启动应急机制。在出现地震后,多数道路出现中断,救援力量无法及时进入灾区,这也会严重制约救援工作的顺利进行。救援力量主要由医护人员、救灾物资、救灾装备等组成,如果救援力量不足,就会对威胁到灾区伤员的生命安全[1]。
2.2 伤员受伤类型复杂、分散性的
地震造成的人员损伤类型是多种多样的,伤员分散性大,这也给救援工作的正常开展增加了极大的负担,伤员接受救治的时间越久,那么危险性也就越高。
2.3 接收伤员定点医院少
在出现地震之后,接收伤员的定点医院数量往往较少,且比较分散,无法在短时间内将伤员统一送至定点医院,这也会影响救治的质量。
3 应急救援组织管理与保障措施
3.1 应急救援组织管理工作分析
地震常常会导致通讯中断,此时,科室需要在第一时间启动紧急处理预案,建立起由科室主任、护士长为主体的救援小组,分为三个小组,第一个小组负责对患者的病情进行分类,第二个小组负责转移伤者,第三个小组负责伤者的管理工作。在完成转移工作中,紧急筹备应急物品、药品以及器材,将患者分为普通组与老年组进行治疗与护理,将护理力量集中在高危老年组[2]。
3.2 伤者的救治与收容工作分析
在收入患者后,需要正确、及时的判断患者伤情,启动突发事件紧急预案,成立抗震指挥救灾部,及时将救援组调动到灾区,利用野战手术车及时为伤员进行手术,利用帐篷安置患者。同时,将轻伤伤者动员出院,空出更多的病床为伤员的收治做好准备工作。
3.3 分科治疗,进行集中管理
地震创伤主要为压砸伤,其中骨伤患者数量较多,骨科病区无法负荷,因此,需要及时将伤情不严重的伤员转移到其他科室,成立好专门的医疗小组,由专人制定治疗方案,安排好换药、查房等各项工作。对于伤员救治情况需要每日进行汇报,对于治疗过程中发生的问题,需要进行专家会诊,制定出针对性的解决措施。
3.4 做好后勤保障工作
由于人手不足,很多地震伤员无人陪伴,伤口污染情况严重,为了防止延误患者伤情,在院内抽调骨干护理护理人员对此类伤员开展基础护理、病情观察、伤口包扎等工作。护理小组还要加强与指挥部和医院食堂的联系,为伤者与家属安排好饮食,进行针对性的心理疏导工作,缓解伤员的心理负担,让他们感受到关爱的感觉,帮助他们树立起康复信心[3]。
4 突发事件应急救援措施分析
4.1 提升救援意识,完善处理方案
突发事件有着危害大、突然性以及影响广泛的特征,需要与临床工作相结合制定出相应的应急处理预案,这可以采用练习与讲课的模式,定期对应急预案开展演习工作,提升医护人员的应急救援意识与处理水平。
4.2 做好后勤力量的建设工作
医院不仅仅需要负责伤员的接诊与救治,还需要肩负起突发事件支援工作,如果出现突发事件,需要及时发挥出医学救援力量的作用,为了提升后勤水平,需要做好医学应急救援体系的建设工作,加强平战结合。同时,还要加强医护人员的培训与教育工作,提升他们的灾害救治能力,循序渐进的提升整个队伍的救援能力[4]。
4.3 加强伤员的心理疏导
地震伤员不仅身体上受到创伤,精神上也受到了极大的刺激,因此,对于地震伤员,不仅要做好救治工作,还要加强对伤员的心理疏导。一般情况下,心理疏导工作在伤员入院7d之内进行,让他们可以获取到心灵上的安慰,在开展心理疏导工作时,护理人员需要耐心倾听伤员的倾诉,避免主动谈及惨案,并根据伤员的年龄、性格、民族、文化进行针对性的心理疏导工作[5]。
参考文献:
[1]王丽萍,张本,姜涛,等.唐山大地震所致慢性创伤后应激障碍临床研究[J].中国心理卫生杂志.2005,14(08):272-273.
[2]杨炯,侯世科,樊毫军,等.特大地震灾害现场医疗救援的组织与实施[J].军医进修学院学报.2010,24(03):139-140.
[3]李丽君,杨秀芳.特大地震灾害大批伤员急诊救治护理管理策略[J].中国煤炭工业医学杂志.2010,27(08):349-350.
[4]都定元.从汶川地震看大规模灾害的应急救援计划与处理[J].创伤外科杂志.2009,21(02):158-159.
[5]郭洪菊.汶川地震灾害的医疗卫生救援不可忽视慢病防治[J].现代预防医学.2010,20(05):44-46.