胆总管十二指肠乳头旁瘘的诊断和治疗

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目的 探讨胆总管十二指肠乳头旁瘘的病因及其诊断和治疗方法.方法回顾性分析18年间收治的14例胆总管十二指肠乳头旁瘘患者的临床资料.结果14例均为胆总管结石或肝内外胆管结石患者.经上消化道钡餐、内镜下逆行性胰胆管造影检查各发现1例,经皮肝穿刺胆管造影诊断3例,术中发现3例,术后T管造影诊断6例.手术治疗10例,保守治疗4例.结论胆总管结石是胆总管十二指肠乳头旁瘘的病因,主要的诊断方法是胆道造影.诊断明确后绝大多数患者需要手术治疗,可采用Od出括约肌切开成形术或胆肠吻合术。

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