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537名患者被编入两个独立的、单盲、多中心、随机临床试验组,来比较应用头孢呋辛5或10天与使用阿莫西林-克拉维酸10天治疗急性支气管炎继发性细菌感染所致的临床和细菌学疗效.头孢呋辛组病人接受5或10天的治疗(每组n=177人),每天2次,每次250mg,阿莫西林-克拉维酸组病人(n=183)接受10天的治疗,每天3次,每次500mg.头孢呋辛5天治疗组在第6～10天应用安慰剂.细菌学疗效评估基于治疗前后的痰标本培养.治疗前,从537名患者中的242名(占45%)痰标本中分离出的主要病原菌为流感嗜血杆菌(28%)、副流感嗜血杆菌(25%)、卡他莫拉菌(13%)、肺炎链球菌(9%)、金葡菌(8%).应用头孢呋辛5天、10天和阿莫西林-克拉维酸治疗后细菌学评估结果是病原菌清除率分别为87%、91%和86%,临床有效率(治愈或改善)分别为82%、86%、83%.阿莫西林_克拉维酸治疗组不良反应发生率明显高于头孢呋辛5天或10天组(P=0.001),主要表现为胃肠道反应,特别是腹泻和恶心,发生率分别为37%、19%和 15%(P
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