联合应用氨氯地平与氯沙坦对高血压致左室肥厚的疗效

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  【中图分类号】R541.3 【文献标识码】A
  氨氯地平为钙抗剂,氯沙坦为血管紧张素II受体拮抗剂(AR B),两者均能有效降低血压并逆转左室肥厚(IVH),逆转IVH是治疗原发性高血压的目的之一。本研究旨在探讨两药合用对高血压伴LVH 的逆转作用。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 选择2010.1~2012.10我院收治的高血压患者100例,均测血压并行超声心动图检查,其室间隔厚度(IVST)或左室后壁厚度(LVPWT)>12mm,左室重量指数(LVMI)男>125、女>120,并排除继发性高血压、及其他心脏病。治疗前停用降压药至少1周。随机分为对照组50例,男27例、女23例,年龄(51.3±5.2岁),病程(10.6士4.4)年;治疗组50例,男24例、女26例,年龄(52.6±5.1)岁,病程(11.2±5.4)年。两组资料具有可比性。
  1.2 治疗方法 氨氯地平使用辉瑞制药的络活喜;氯沙坦使用默沙东药业的科素亚。对照组予以氨氯地平5~10mg,1次/天口服;治疗组给予氨氯地平5mg,氯沙坦50mg,均1次/天口服;两组疗程均为1年。治疗前及治疗1年后查肝、肾功能、血脂、血糖。用药前1周每日晨测血压2次,取平均值作为基础血压;治疗结束后1周每日在同一时间段測2次血压,取平均值作为治疗后血压;用philips彩色多普勒超声心动图仪测定治疗前及治疗后一年IVST、左室舒张末期内径(LVDD)、LVPWT及LVMI。统计学数据以(x(-)±S)表示,采用t检验。
  2 结果
  2.1 于治疗1年后,两组血压均明显下降,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);两组降压幅度无统计学差异。见表1。
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