冠修复及冠修复体对牙周组织和牙周生物标志物变化的影响

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背景:冠修复体作为一种常见的修复牙体缺损的口腔材料,对口腔内牙周尤其是龈沟液内微生态环境产生影响,可表现为龈沟液内某种生物标志物的变化.目的:通过分析冠修复影响牙周生物标志物的原因及应用研究进展,评价冠修复的效果,从微观上揭示冠修复体对牙周组织的影响,以期指导临床中冠修复体的选择.方法:检索中国知网、万方数据、中文科技期刊数据库及PubMed数据库收录的相关文献.英文检索词为“Crown restoration,Gingival crevicular fluid,Periodontal,Inflammation,Biomarker”,中文检索词为“冠修复、龈沟液、牙周、炎症、生物标志物”,最终纳入63篇文献进行归纳总结.结果与结论:①冠修复体可通过冠材料、冠边缘的密合度及预备形式、冠边缘位置、轴面形态因素影响牙周组织的修复.②冠修复对牙周组织影响的生物标志物主要包括细菌、炎症递质、酶类和骨吸收生物标志物共4类.③冠修复后龈沟液内变形链球菌、牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌、白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、天冬氨酸转移酶、碱性磷酸酶、基质金属蛋白酶8、核因子κB受体活化因子配体/骨保护素等标志物水平的升高可提示牙周组织的炎症状态,针对这些标志物进行动态监测,有助于评价冠修复体对牙周组织的适应性,从而帮助医师在临床上合理地选择冠修复体类型.
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