目的研究应用贝那普利、地尔硫对心脏X综合征(CSX)患者内皮功能的影响。方法将40例CSX患者随机接受贝那普利(20例,贝那普利组)或地尔硫(20例,地尔硫组)治疗,并设20例健康人为对照组,比较治疗前及治疗12周后对一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及对肱动脉内皮依赖性舒张功能的影响。结果与正常对照组相比,CSX患者NO水平明显降低,ET-1水平明显升高,血管内皮依赖性舒张功能受损(均P<0.01)。用药后贝那普利组较用药前NO明显升高(54.15±19.48)μmol/L vs(70.25±17.46)μmol/L(P<0.01),地尔硫组用药后NO明显升高(55.69±16.32)μmol/L vs(59.17±14.92)μmol/L(P<0.05)。ET-1明显降低(70.61±6.22)ng/Lvs(55.18±4.71)ng/L(P<0.01),血管内皮依赖性舒张功能改善(4.60±2.40)%vs(10.60±2.50)%(P<0.01),地尔硫组较用药前ET-1明显降低(69.37±7.85)ng/L vs(62.94±6.38)ng/L(P<0.05),血管内皮依赖性舒张功能改善(4.70±2.30)%vs(6.40±1.90)%(P<0.05)。结论CSX患者存在血管内皮功能障碍,贝那普利与地尔硫均能改善CSX患者的内皮功能,且较地尔硫更为有效。