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目的探讨HBV基因型与拉米夫定耐药者P基因突变的关系。方法 53例慢性乙型肝炎（CHB）患者经拉米夫定治疗每天100 mg,并于治疗前及治疗后3、6、12、15、18、24个月监测肝功能、HBV M、HBV DNA、HBV基因型及YMDD变异。结果 （1）B基因型占56.60%（30/53）,C基因型占41.51%（22/53）;（2）在CHB重度及肝硬化病例中C基因型的检出率高于B基因型（P〈0.05）;（3）拉米夫定治疗后C基因型较B基因型更易发生YMDD变异（P〉0.05）;（4）B基因型主要发生r