基于实验室指征的慢性肾衰患者并发甲状旁腺功能亢进的风险预警模型的建立

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目的 收集舟山地区慢性肾衰竭( CRF) 患者的实验室指征,建立起继发性甲状旁腺亢进( SHPT) 的 Nomogram 风险预测模型。方法 选取 2021 年 1 月—12 月在本院就诊的 CRF 患者 143 例,其中男性 88 例,女性 56 例,平均年龄为( 66. 29 ± 11. 77) 岁,其中伴 SHPT 97 例。检测血清钙离子( Ca) 、磷( P) 、镁( Mg) 、尿素氮( Bun) 、肌酐( Cr) 、白蛋白( Alb) 、前白蛋白( Pre - Alb) 、β2微球蛋白( β2M) 、甲状旁腺激素 ( PTH) 、B 型脑钠肽 ( BNP) 等实验室指征,多因素logistic回归模型筛选独立风险因子,通过 R 程序输出 Nomogram 风险预测模型。结果 多因素 logistic 回归结果显示,尿毒症( OR = 5. 148) 、PTH ( OR = 1. 006) 、Ca( OR = 0. 398) 、P( OR = 1. 695) 是 CRF 患者并发 SHPT 的 4 项独立风险因子,Nomogram图矫正曲线的 C - index 为 0. 756。结论 建立一种简单实用的预测 CRF 并发 SHPT 风险概率模型,有助于临床对 SHPT 的早期防治。
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