论文部分内容阅读
摘要：目的：分析新生儿血的微量元素异常同孕妇出现不良妊娠结局之间的相关性，希望能够对问题的及时发现和决策的制定提供一定的科学依据。方法：随机选取我院于2013年1月至2013年12月收治的80例妊娠孕妇，将她们分成实验组和对照组，其中实验组中有40例正常妊娠的孕妇，对照组中有40例先兆流产的孕妇。采用原子吸收光谱法对血微量元素进行检测。结果：同实验组的正常孕妇相比较，对照组的孕妇血Pb浓度明显较高，而对照组新生儿的血Pb浓度也高于实验组（P<0.05）。结论：孕妇以及胎儿体内Pb、Cu、Zn等微量元素的异常可能会导致不良的妊娠结局，因此孕妇应该接受血微量元素水平等方面的相关检测。
关键词：不良妊娠结局；微量元素；相关性
微量元素可以对人体的组织修复、生长发育以及内分泌等机能产生十分重要的作用，从当前的情况来看，优生优育研究的一个全新的课题就是微量元素同生理以及生殖之间的相关性。所谓的不良妊娠结局包括了死胎还有早产、流产、畸形等，临床方面认为造成上述不良妊娠结局的原因可能同遗传、感染以及微量元素相关。本文通过对不良妊娠结局同新生儿血中微量元素之间的相关性进行分析，探讨了二者之间的关系。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院于2013年1月至2013年12月收治的80例妊娠孕妇，将她们分成实验组和对照组，其中实验组中有40例正常妊娠的孕妇，对照组中有40例先兆流产的孕妇。采用原子吸收光谱法对血微量元素进行检测。实验组的40例正常妊娠孕妇的年龄在25至34岁之间，年龄中位数为29.5岁。对照组的40例先兆流产的孕妇年龄在26至43岁之间，年龄中位数为34.5岁。这两组孕妇在孕前都没有出现高血压、肾脏等方面的疾病以及糖尿病等症状。
1.2方法
对这80例孕妇及其新生儿的血微量元素的水平加以检测，其中包括了对Pb、Cu、Zn等浓度的检测。采用一次性的真空采血管來进行静脉血的抽取，抽取三毫升保存在四摄氏度的冰箱之内，为了防止受到污染，在进行采集的过程中应该严格地根据相关的检测技术规范来操作[1-2]。利用原子吸收光谱的方法来对Cu、Zn这两种元素进行检测，采用钨舟原子吸收光谱的方法来对Pb元素进行检测。
1.3临床观察
对孕妇以及胎儿体内Pb、Cu、Zn等微量元素进行检测、采样和观察，并且分析微量元素异常可能会对不良妊娠结局带来的影响。
1.4统计学方法
本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（ ±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
实验组同对照组中孕妇的血微量元素比较
组别 例数 Cu（μmol/L） Zn（μmol/L） Pb（μmol/L）
实验组 40 20.5±6.6 139.7±10.5 28±9
对照组 40 9.02±1.06 60±4.4 120±10
由上表可知，实验组孕妇的血微量元素Cu、Zn高于对照组（P<0.05），而实验组中孕妇血微量元素Pb则明显低于对照组（P<0.05）。
实验组同对照组中新生儿的血微量元素比较
组别 例数 Cu（μmol/L） Zn（μmol/L） Pb（μmol/L）
实验组 40 22.11±1.24 80±10 33±5
对照组 40 5.01±0.92 45±7 160±10
由上表可知，实验组新生儿的血微量元素Cu、Zn高于对照组（P<0.05），而实验组中新生儿血微量元素Pb则明显低于对照组（P<0.05）。
3讨论
同正常的妊娠孕妇相比较，先兆流产的孕妇血Pb水平明显较高，但是血Cu、Zn的水平则比正常妊娠的孕妇要低，由此可见，孕妇如果血镉的浓度比较高，那么就会对孕妇机体的免疫功能带来一定程度的改变，从而引发一系列的疾病，最终导致死胎或者是流产等妊娠的结局[3-4]。如果孕妇体内缺锌，那么就会出现核酸、蛋白质之间合成的障碍，这样就会对胚胎的发育造成消极的影响，从而导致畸形胎以及流产。如果孕妇在妊娠的时期体内的血铜含量比较低，那么就会导致胎儿的缺铜，难以满足新陈代谢的需求，还会对胎儿体内个别酶的活性以及对铁的运转造成影响，导致胎儿的贫血。导致孕妇血微量元素水平出现改变的原因目前还不是十分的明确，可能同孕妇所在地区的水、土壤以及大气等因素相关，此外也可能同孕妇的饮食有关。但是环境受到污染是一个不能被忽视的重要影响因素。
通过对先兆流产孕妇进行追踪以及妊娠结局的随访可知，他们的新生儿血Pb的水平都比较高，而Cu、Zn的水平则比正常妊娠的新生儿要低，这就表明了如果孕妇的血微量元素水平发生了变化，那么就会造成新生儿血微量元素的改变。如果新生儿血Pb的水平升高，那么就会导致他们神经系统出现功能紊乱，如果新生儿的血Cu、Zn下降，那么就会导致他们新陈代谢方面出现紊乱，或者是出现发育不良的症状[5]。此外，新生儿血Fe的水平比较低，还会造成新生儿的贫血，使得他们的免疫功能出现不同程度的下降，影响到他们的生长和发育，最终还会对妊娠的结局造成较为严重的影响。
由于有益的微量元素难以在人体内进行合成，也不能通过其他元素的转化来获得，因此必须要通过膳食来进行摄取。此外，有害的微量元素具有十分有限的排泄速度，因此通过膳食摄取的微量元素比较要同机体内部的消耗量保持一定的平衡，只有这样才能够防止微量元素的缺乏或者是过多。
结语：
综上所述，微量元素异常同不良的妊娠结局之间具有一定的相关性，因此，如果夫妇双方准备进行生育，那么就需要到医院接受相关的检查，如果发现了微量元素异常的情况要及时地接受调整，如果出现了体内Pb等超标的情况，就需要及时地加以驱除。夫妇在日常的生活中也要养成健康的饮食习惯，注重新陈代谢，对自身的营养状况有意识地加以改善和优化，更好地实现优生优育，促进我国人口素质的全面提升。
参考文献：
[1]韩朝宏，冯欣，黄醒华，张为远.妊娠期高血压患者血浆、红细胞内五种微量元素代谢水平比较[J].中国优生与遗传杂志.2009，1：101-112.
[2]万波，王冬娥，付四毛，王莹，李栓文，谭玲玲，冯立红.孕期微量元素变化与妊娠不良结局相关性研究[J].中国妇幼保健.2008，22：87-95.
[3]Loui A，Raab A，Maier RY，et al.Trace elements and antioxidant enzymes in extremely low birthweight infants.The Journal of Trace Elements in Experimental Medicine.2010，1：78-89.
[4]高英英，任丽平，张久清，陈慧珍，赵志霞，石战英.产时血清钙、镁、锌、铜和铁浓度与产后出血量的关系[J].河北医药.2011，2：56-64.
[5]姬超，白冬梅，宋芳霞，荣翠娥，张月宁，崔亚杰.血清微量元素在妊娠期高血压疾病患者中的测定及其临床意义[J].医学信息（上旬刊）.2010，11：43-56.
关键词：不良妊娠结局；微量元素；相关性
微量元素可以对人体的组织修复、生长发育以及内分泌等机能产生十分重要的作用，从当前的情况来看，优生优育研究的一个全新的课题就是微量元素同生理以及生殖之间的相关性。所谓的不良妊娠结局包括了死胎还有早产、流产、畸形等，临床方面认为造成上述不良妊娠结局的原因可能同遗传、感染以及微量元素相关。本文通过对不良妊娠结局同新生儿血中微量元素之间的相关性进行分析，探讨了二者之间的关系。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院于2013年1月至2013年12月收治的80例妊娠孕妇，将她们分成实验组和对照组，其中实验组中有40例正常妊娠的孕妇，对照组中有40例先兆流产的孕妇。采用原子吸收光谱法对血微量元素进行检测。实验组的40例正常妊娠孕妇的年龄在25至34岁之间，年龄中位数为29.5岁。对照组的40例先兆流产的孕妇年龄在26至43岁之间，年龄中位数为34.5岁。这两组孕妇在孕前都没有出现高血压、肾脏等方面的疾病以及糖尿病等症状。
1.2方法
对这80例孕妇及其新生儿的血微量元素的水平加以检测，其中包括了对Pb、Cu、Zn等浓度的检测。采用一次性的真空采血管來进行静脉血的抽取，抽取三毫升保存在四摄氏度的冰箱之内，为了防止受到污染，在进行采集的过程中应该严格地根据相关的检测技术规范来操作[1-2]。利用原子吸收光谱的方法来对Cu、Zn这两种元素进行检测，采用钨舟原子吸收光谱的方法来对Pb元素进行检测。
1.3临床观察
对孕妇以及胎儿体内Pb、Cu、Zn等微量元素进行检测、采样和观察，并且分析微量元素异常可能会对不良妊娠结局带来的影响。
1.4统计学方法
本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（ ±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
实验组同对照组中孕妇的血微量元素比较
组别 例数 Cu（μmol/L） Zn（μmol/L） Pb（μmol/L）
实验组 40 20.5±6.6 139.7±10.5 28±9
对照组 40 9.02±1.06 60±4.4 120±10
由上表可知，实验组孕妇的血微量元素Cu、Zn高于对照组（P<0.05），而实验组中孕妇血微量元素Pb则明显低于对照组（P<0.05）。
实验组同对照组中新生儿的血微量元素比较
组别 例数 Cu（μmol/L） Zn（μmol/L） Pb（μmol/L）
实验组 40 22.11±1.24 80±10 33±5
对照组 40 5.01±0.92 45±7 160±10
由上表可知，实验组新生儿的血微量元素Cu、Zn高于对照组（P<0.05），而实验组中新生儿血微量元素Pb则明显低于对照组（P<0.05）。
3讨论
同正常的妊娠孕妇相比较，先兆流产的孕妇血Pb水平明显较高，但是血Cu、Zn的水平则比正常妊娠的孕妇要低，由此可见，孕妇如果血镉的浓度比较高，那么就会对孕妇机体的免疫功能带来一定程度的改变，从而引发一系列的疾病，最终导致死胎或者是流产等妊娠的结局[3-4]。如果孕妇体内缺锌，那么就会出现核酸、蛋白质之间合成的障碍，这样就会对胚胎的发育造成消极的影响，从而导致畸形胎以及流产。如果孕妇在妊娠的时期体内的血铜含量比较低，那么就会导致胎儿的缺铜，难以满足新陈代谢的需求，还会对胎儿体内个别酶的活性以及对铁的运转造成影响，导致胎儿的贫血。导致孕妇血微量元素水平出现改变的原因目前还不是十分的明确，可能同孕妇所在地区的水、土壤以及大气等因素相关，此外也可能同孕妇的饮食有关。但是环境受到污染是一个不能被忽视的重要影响因素。
通过对先兆流产孕妇进行追踪以及妊娠结局的随访可知，他们的新生儿血Pb的水平都比较高，而Cu、Zn的水平则比正常妊娠的新生儿要低，这就表明了如果孕妇的血微量元素水平发生了变化，那么就会造成新生儿血微量元素的改变。如果新生儿血Pb的水平升高，那么就会导致他们神经系统出现功能紊乱，如果新生儿的血Cu、Zn下降，那么就会导致他们新陈代谢方面出现紊乱，或者是出现发育不良的症状[5]。此外，新生儿血Fe的水平比较低，还会造成新生儿的贫血，使得他们的免疫功能出现不同程度的下降，影响到他们的生长和发育，最终还会对妊娠的结局造成较为严重的影响。
由于有益的微量元素难以在人体内进行合成，也不能通过其他元素的转化来获得，因此必须要通过膳食来进行摄取。此外，有害的微量元素具有十分有限的排泄速度，因此通过膳食摄取的微量元素比较要同机体内部的消耗量保持一定的平衡，只有这样才能够防止微量元素的缺乏或者是过多。
结语：
综上所述，微量元素异常同不良的妊娠结局之间具有一定的相关性，因此，如果夫妇双方准备进行生育，那么就需要到医院接受相关的检查，如果发现了微量元素异常的情况要及时地接受调整，如果出现了体内Pb等超标的情况，就需要及时地加以驱除。夫妇在日常的生活中也要养成健康的饮食习惯，注重新陈代谢，对自身的营养状况有意识地加以改善和优化，更好地实现优生优育，促进我国人口素质的全面提升。
参考文献：
[1]韩朝宏，冯欣，黄醒华，张为远.妊娠期高血压患者血浆、红细胞内五种微量元素代谢水平比较[J].中国优生与遗传杂志.2009，1：101-112.
[2]万波，王冬娥，付四毛，王莹，李栓文，谭玲玲，冯立红.孕期微量元素变化与妊娠不良结局相关性研究[J].中国妇幼保健.2008，22：87-95.
[3]Loui A，Raab A，Maier RY，et al.Trace elements and antioxidant enzymes in extremely low birthweight infants.The Journal of Trace Elements in Experimental Medicine.2010，1：78-89.
[4]高英英，任丽平，张久清，陈慧珍，赵志霞，石战英.产时血清钙、镁、锌、铜和铁浓度与产后出血量的关系[J].河北医药.2011，2：56-64.
[5]姬超，白冬梅，宋芳霞，荣翠娥，张月宁，崔亚杰.血清微量元素在妊娠期高血压疾病患者中的测定及其临床意义[J].医学信息（上旬刊）.2010，11：43-56.