【摘 要】
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目的 分析不同分期2型糖尿病肾病患者骨代谢标志物和骨密度变化情况。方法 选取2019年3月—2021年3月在该院接受治疗的2型糖尿病肾病患者200例，依据血清肌酐和尿微量白蛋白水平进行分组，将白蛋白尿正常、白蛋白尿微量、临床白蛋白尿、肾功能不全患者分别纳入1组、2组、3组、4组，对4组患者骨密度、骨代谢标志物、血生化指标进行检测，对比检测结果。结果 对比3组和4组，1组和2组患者血钙明显提升，差异
【基金项目】
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广西壮族自治区健康委员会自筹经费科研课题（Z20190804）；
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目的 分析不同分期2型糖尿病肾病患者骨代谢标志物和骨密度变化情况。方法 选取2019年3月—2021年3月在该院接受治疗的2型糖尿病肾病患者200例，依据血清肌酐和尿微量白蛋白水平进行分组，将白蛋白尿正常、白蛋白尿微量、临床白蛋白尿、肾功能不全患者分别纳入1组、2组、3组、4组，对4组患者骨密度、骨代谢标志物、血生化指标进行检测，对比检测结果。结果 对比3组和4组，1组和2组患者血钙明显提升，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比1组、2组、3组，4组患者血磷明显提升，差异有统计学意义（P＜0.05）；与1组对比，2组、3组、4组患者Ⅰ型胶原氨基端延长肽（PINP）、N端骨钙素（N-MID）水平均明显降低，β-胶原降解产物（β-CTX）明显提升，差异有统计学意义（P＜0.05），同时，与2组相比，3组、4组患者PINP、N-MID水平均明显降低，β-CTX明显提升，差异有统计学意义（P＜0.05）；与3组相比，4组患者β-CTX明显提升，差异有统计学意义（P＜0.05）；与1组和2组相比，3组和4组患者股骨近端和腰椎骨密度（BMD）均明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；骨密度与尿微量白蛋白/血清肌酐、β-CTX、血磷呈负相关（r=-0.341、-0.125、-0.225、-0.306、-0.287、-0.243,P＜0.05）；而骨密度与PINP、N-MID水平、血钙则呈正相关（r=0.141、0.496、0.146、0.225、0.404、0.165,P＜0.05）。结论 2型糖尿病肾病伴随分期的不同，骨代谢和骨密度也发生着不同的变化，对骨代谢标志物进行有效监测，可对临床分期进行有效判断，以便对骨质疏松尽早预防和诊疗。
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