探讨鼻咽癌(NPC)动态增强磁共振成像(DCE－MRI)参数与临床分期之间的相关性。
方法对81例NPC初治患者行DCE－MRI和TNM分期，分析DCE－MRI参数与分期之间的相关性，比较不同分期NPC之间DCE－MRI参数值的差异。
结果81例NPC患者中，有6例患者因图像质量差、病灶太小难以进行参数测量等原因被排除。75例NPC患者瘤灶的转运常数(Ktrans)为(0.336±0.133)min－1，速率常数(Kep)为(1.419± 0.441)min－1，血管外细胞外间隙体积百分数(Ve)为0.256±0.100，容积分数(fPV)为0.018±0.010，对比剂达峰时间(PeakT)为(64.879±15.975)s，最大增强斜率(Maxslop)为(21.181±5.507)s－1, 对比增强率(CER)为1.348±0.998，廓清率(WoutSI)为0.515±0.383，病灶开始增强后第90秒和第180秒时的时间信号强度曲线下面积(AUC90和AUC180)分别为16.177±5.141和28.891±9.511。Ktrans值与总分期(r＝0.240，r＝0.038)、T分期(r＝0.257，P＝0.026)和M分期(r＝0.438，P<0.001)呈正相关；Ve值与总分期(r＝0.418，P<0.001)、T分期(r＝0.466，P<0.001)和M分期(r＝0.269，P＝0.020)呈正相关；Kep值与T分期呈负相关(r＝－0.288，P＝0.012)；PeakT与总分期(r＝0.231，P＝0.046)和T分期(r＝0.318，P＝0.005)呈正相关；AUC90与总分期(r＝0.362，P＝0.001)、T分期(r＝0.380，P＝0.001)和M分期(r＝0.446，P<0.001)呈正相关；AUC180与总分期(r＝0.380，P＝0.001)、T分期(r＝0.405，P<0.001)和M分期(r＝0.423，P<0.001)呈正相关。M1期的Ktrans、Ve、AUC90和AUC180值高于M0期，差异均有统计学意义(均P<0.05)；不同总分期间的Ktrans、Ve、PeakT、AUC90和AUC180值差异均有统计学意义(均P<0.05)；不同T分期间的Ve、PeakT、AUC90和AUC180值差异均有统计学意义(均P<0.01)。
结论DCE－MRI多个参数与NPC的总分期、T分期和M分期存在相关性；DCE－MRI参数有可能作为无创性反映NPC组织特性、侵袭性及疾病进展程度的影像学生物标志。