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目的
评价超高场强磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT(MDCT)扫描在非小细胞肺癌(NSCLC)术前T分期中的应用价值。
方法2009年2月至2011年7月间经支气管镜检证实的40例NSCLC患者，术前均行MRI平扫、MRI增强及MDCT增强扫描，由3名高年资胸部放射诊断医师采用双盲法阅片，对NSCLC的术前T分期进行初步评估，并与术后病理结果进行对照，比较3种不同影像学方法对NSCLC原发肿瘤T分期的准确性。
结果以手术病理分期为金标准，40例NSCLC患者中，MDCT增强扫描对原发肿瘤T分期评估准确者32例(Kappa值为0.621)；评估不准确者8例，其中高估1例，低估7例。MRI平扫对原发肿瘤T分期评估准确者34例(Kappa值为0.718)；评估不准确者6例，其中高估2例，低估4例。MRI增强对原发肿瘤T分期评估准确者35例(Kappa值为0.757)；评估不准确者5例，其中高估3例，低估2例。MDCT增强、MRI平扫和MRI增强对NSCLC术前T分期诊断的准确率分别为80.0%(32/40)、85.0%(34/40)和87.5%(35/40)，其中MDCT增强与MRI平扫、MDCT增强与MRI增强、MRI平扫与MRI增强对NSCLC术前T分期诊断的准确率差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论MRI平扫和增强对NSCLC术前T分期诊断的准确率高于MDCT增强，对于不能行增强CT扫描患者，超高场强MRI可作为评价NSCLC术前T分期的替代检查。