神经外科多重耐药菌分布及耐药性研究

来源 :中国病原生物学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:smileye1
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目的 研究神经外科多重耐药菌分布及耐药性,为神经外科感染治疗提供参考。方法 收集2018年1月-2019年12月本院神经外科患者档案资料,采集标本并进行培养和鉴定。肉汤稀释法测定菌株耐药性,K-B纸片扩散法测定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs和AmpC酶菌。结果 神经外科送检标本中共分离出49株多重耐药菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌7株(2018年5株,2019年1株),肺炎克雷伯菌25株(2018年6株,2019年19株),铜绿假单胞菌5株(2018年2株,2019年3株),鲍曼不动杆菌7株(2018年6株,2019年1株),脑膜脓毒性黄杆菌2株(2019年),大肠埃希菌1株(2019年),奇异变形杆菌1株(2019年),溶血不动杆菌1株(2019年)。肺炎克雷伯菌对头孢他啶、四环素、哌拉西林、哌拉西林/舒巴坦、环丙沙星、阿莫西林克/拉维酸钾、妥布霉素、阿米卡星、美罗培南和亚胺培南耐药株数分别为12、18、22、1、9、3、15、2、1和1株。铜绿假单胞菌对头孢他啶、四环素、哌拉西林、环丙沙星、阿莫西林克/拉维酸钾、妥布霉素、阿米卡星和美罗培南耐药株数分别为3、5、4、0、2、5、3、1和1株,未产生对哌拉西林/舒巴坦和亚胺培南耐药性。鲍曼不动杆菌对头孢他啶、四环素、哌拉西林、环丙沙星、阿莫西林克/拉维酸钾、妥布霉素和阿米卡星耐药株数分别为3、6、5、3、7、4和2株,未产生对哌拉西林/舒巴坦、美罗培南和亚胺培南的耐药性。14株产酶肺炎克雷伯菌,其中6株单产ESBLs酶,5株单产AmpC酶,3株ESBLs+AmpC酶。结论 检出的多重耐药菌中以肺炎克雷伯菌为主。肺炎克雷伯菌中检出ESBLs酶和AmpC酶,这可能是该菌对多种抗生素产生耐受性的原因。
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