过敏性哮喘急性发作患者血清淀粉样蛋白A的表达与影响因素分析

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目的 分析过敏性哮喘患者血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA的表达水平,探讨SAA与哮喘急性发作严重程度、过敏性哮喘生物标志物之间的相关性。方法 收集2018年1月至2019年12月在武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科住院的哮喘患者信息,根据血清过敏原特异性IgE(sIgE)检测结果分为过敏性哮喘和非过敏性哮喘两组,比较两组患者SAA水平,分析SAA与过敏性哮喘患者的嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)、总IgE及呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)之间的相关性。利用Logistics回归分析SAA与过敏性哮喘表型之间的关系。结果共纳入127例哮喘急性发作患者,平均年龄(50.5±16.6)岁,女性69例(54.3%)。其中过敏性哮喘患者57例,非过敏性哮喘患者70例。过敏性哮喘患者SAA水平为(26.8±27.4)mg/L,显著高于非过敏性哮喘者(9.1±5.8)mg/L。重-危重度急性发作过敏性哮喘患者SAA水平为(55.0±16.4)mg/L,显著高于轻-中度急性发作过敏性哮喘患者(13.8±13.0)mg/L。过敏性哮喘患者SAA水平与尘螨s IgE等级之间呈正相关关系(r=0.398,P=0.044),与总IgE水平、FeNO及EOS%之间无明显相关性;SAA(OR=1.138,P <0.001)及总IgE(OR=1.015,P <0.001)水平可能是过敏性哮喘的预测因素。结论 过敏性哮喘患者SAA水平显著高于非过敏性哮喘患者,且与过敏原sIgE水平之间存在正相关关系,SAA可能有助于预测哮喘的临床表型。
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