经典名方:养心安神,古有妙方

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  在遇到心慌心悸、失眠多梦等神志不安的病症时,西医多以镇静剂和安眠药等来治疗;但这些药物的不良反应往往比较大,并且可能产生依赖作用。而中医应对此类疾病时,往往可采用效果明显且不良反应较小的药物。下面就来介绍几种常用的治疗心悸心慌、失眠少寐的中成药。
  柏子养心丸、天王补心丸和朱砂安神丸是目前较为常用的治疗心悸心慌、失眠少寐、健忘多梦的3种中成药。
  这3种中成药主要以养心安神的药物组成,适用于失眠多梦、烦躁不安、心悸怔忡、记忆力减退等病症的治疗。但由于它们的药物组成不同,其功用及适应证也有很大区别,必须经过中医辨证,对症用药,才能取得较好的疗效。
  
  柏子养心丸,温补心神
  柏子养心丸有补气生血、安神益智的作用,总体药性偏温。它主要适用于中医辨证为心气不足、心阳虚寒的患者,表现为:夜寐多梦,心悸易惊,神疲气短,健忘盗汗(盗汗指睡着时出汗),身体乏力,舌质淡红,舌苔薄白,脉细略数等。但由于此方中温热药(如黄芪、肉桂)偏多,所以燥热心烦者、肝阳上亢等有热象者均不宜服用。服用期间应禁食辛辣和刺激性食物。
  现代研究表明,柏子养心丸可明显缩短入睡时间,使睡眠持续时间延长,还有明显的抗惊厥作用。它对中医辨证为心气不足、心血亏损引起的心脏病、神经衰弱疗效较为明显。
  
  天王补心丸,滋阴安神
  天王补心丸具有滋阴清热、补心安神的作用,总体药性偏凉。适用于中医辨证为心肾不交、阴虚血少的患者,表现为:虚烦惊悸,失眠多梦,舌红少苔,脉细而数,并伴有口燥舌干或口舌生疮,大便干燥等。但此方药性偏于寒凉,故脾胃虚寒、消化不良者不可服用,痰多湿重者也不可服用。此外,服用时应忌食寒凉油腻食物。
  现代研究表明,天王补心丸不仅具有明显的镇静、抗惊厥、抗心律失常的作用,还有抗心肌梗死、提高免疫力等作用。它能提高人的抗疲劳、抗缺氧,以及耐高温、耐低温的能力。
  
  朱砂安神丸,镇心安神
  朱砂安神丸主要有清热凉血、镇心安神的作用。适用于中医辨证为心火亢盛、灼伤阴血的患者,表现为:心神不安,胸中烦热,怔忡(指自觉心中剧烈跳动)失眠,夜多怪梦,且胸中自觉非常烦乱,舌红,脉细数等。在服药期间,应忌食寒凉油腻和辛辣刺激性食物。由于此方中重镇药(朱砂)和苦寒药(黄连、生地)用量较大,常服容易损伤脾胃功能,所以不可久服。朱砂含汞也不可久服,否则可能导致中毒。
  此外,本方绝对不能与含有碘、溴化物的药物同服。而且心气不足、心神不安者,消化不良、脾胃虚弱者,以及孕妇均应忌服。对肝、肾功能不正常的患者,更不宜服用朱砂,以免造成汞中毒而加重病情。如出现中毒症状,应及时送医院救治,以免发生意外。
  现代研究表明,朱砂安神丸主要有镇静催眠、抗惊厥、抗心律失常,以及解热、镇痛的作用。对室性心律失常、早搏和心肌炎等都有一定的治疗作用。此外,本方还用于治疗夜游症、睡着时出汗、妇女产后久热不去等病症。
  编辑/余曼 yuman@cpcw.com
  
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  《中华人民共和国药典(2000版)》记载了柏子养心丸和天王补心丹的处方组成。这说明它们得到了现代医家的认可,疗效是较为确切的。早期的国家药典收录过朱砂安神丸,但现代医家认为其中的朱砂用量较大,可能会导致服用者中毒,故已较少使用。
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