习近平关于社会治理共同体重要论述:生成机理与逻辑结构

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习近平关于社会治理共同体的重要论述是在对马克思主义社会治理思想的汲取借鉴、对中国共产党治国理政的经验总结,以及对新时代我国社会治理形势的准确把握之基础上逐步形成的。这一内涵丰富的思想有其鲜明的内在逻辑结构:根本立场即坚持以人民为中心的核心治理取向;核心前提即锻造社会治理共同体的坚强领导核心;关键问题即落实好构建社会治理共同体中的公平正义;重要举措即完善全民共建社会治理共同体的制度化渠道;有力保障即夯实社会治理共同体构建的科技支撑。
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病史摘要1例基础存在多发性肾囊肿的中年男性反复发热、关节肿痛、伴焦痂样皮疹8年,多种抗生素治疗效果均不佳,需要依赖非甾体抗炎药控制症状。症状体征双膝、双踝关节肿胀,双踝关节内侧可见焦痂样皮疹。心、肺、腹查体无殊。诊断方法完善常规检查提示炎症指标显著升高,入院尿培养提示存在三种耐药肠杆菌,血管超声检查均正常,皮肤病理未见血管炎证据,PET/CT提示多囊肾中部分囊泡感染不除外。治疗方法根据尿培养选择敏感的抗生素,同时予倍他米松注射一次控制关节炎症状,加用硫氮磺吡啶控制慢性反应性关节炎。治疗转归加用抗生素后发热
病史摘要先证者,女性,36岁,因“继发不孕”就诊生殖中心。症状体征先证者B超检查发现“多囊肝”,目前肝功能正常,其母亲临床诊断“多囊肝病”多年。先证者因“头疼”症状2015年行脑部核磁共振检查提示:双侧侧脑室形态不规则,胼胝体发育不良可能。诊断方法全外显子测序(WES)调查PCLD和ALD相关基因。通过Sanger测序验证家系成员SEC63基因突变情况等。治疗方法以SEC63基因和Xq28编码区为目标区域,在上下游2M区域内选择有效单核苷酸多态(SNP)位点作为遗传连锁标记,胚胎活检、行胚胎植入前遗传学检
病史摘要患者,女性,38岁,因“卵巢囊肿蒂扭转”于外院行腹腔镜下左侧卵巢囊肿剥除术,术后8个月复发入我院。症状体征患者无明显不适主诉,外院术后5个月发现盆腹腔肿块,直径约15cm,质硬,活动度差,无腹水。诊断方法影像学检查考虑畸胎瘤可能性大;肿瘤指标:AFP29.10μg/L,CA125125.70kU/L,CA199248.75kU/L;确诊依靠术后病理诊断:未成熟畸胎瘤,Ⅱ级;盆腔内病灶见成熟神经胶质种植。再次开腹手术前影像学提示未成熟性畸胎瘤腹膜种植可能;肿瘤指标:CA1258.64kU/L,CA1
病史摘要患者,女性,18岁,因“躁狂症”服用“富马酸喹硫平”等药物治疗,其后出现全身皮疹伴发热、肝损害、凝血酶原(PT)时间延长、嗜酸性粒细胞比例升高,至感染科,诊断“药物超敏反应综合征”,予以地塞米松冲击、护肝等治疗,治疗期间监测血糖、甲状腺功能正常,促甲状腺激素(TSH)受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性,好转后出院。出院1周后因恶心、呕吐再次就诊。症状体征神情,较疲乏,急性面容,皮肤面膜脱水,全身可见散在皮疹。诊断方法完善血气、血酮、血糖、甲状腺功能、血常规、肝功能等检查
病史摘要患者,女性,84岁,因“右侧扁桃体周围脓肿”收入院。患者入院前曾因反复咽痛于外院给予抗感染治疗1个月,症状无改善。症状体征咽痛,无发热、张口受限、呼吸困难、吞咽困难等。查体发现软腭右侧红肿隆起,悬雍垂略向左偏,双侧扁桃体Ⅱ度大,无红肿、化脓、溃烂及新生物,右侧咽侧壁向内移位。右侧颌下触及肿大淋巴结,无压痛,与周围组织无粘连。诊断方法行诊断性穿刺,脓腔内未抽出脓液,而是空气和血液。口咽CT、增强MRI检查,考虑为恶性肿瘤,且有颈部淋巴结转移,行B超引导下颈部淋巴结穿刺活检,病理示弥漫大B细胞淋巴瘤。
病史摘要患者,女性,38岁,因“头痛半个月余”就诊。鼻窦CT检查示左侧蝶窦囊性占位,遂于全麻下行经鼻内镜下左侧蝶窦开放,蝶窦肿物切除术,术后病理报告炎性成肌纤维细胞瘤。症状体征患者半个月前无明显诱因出现头痛,以枕部明显,无其他不适症状。专科检查可见双侧鼻腔通畅,鼻黏膜淡红,鼻中隔基本居中,双侧下鼻甲略肿胀,色淡红,光滑,无赘生物。双侧中鼻道、总鼻道未见明显新生物及异常分泌物。诊断方法CT检查提示:左侧蝶窦可见类圆形囊性灶,大小约10mm×8mm,结合病理免疫组化结果,诊断为蝶窦炎性成肌纤维细胞瘤。治疗方法
病史摘要患者,男,71岁,以胃腺癌术后9个月余为主诉入院。入院诊断为:胃腺癌根治术后Ⅰb期、化疗后网膜转移、原发性高血压3级,2型糖尿病。行“白蛋白结合型紫杉醇 替雷利珠单抗”方案化疗第2周期,分别于4月9日行静脉输注白蛋白结合型紫杉醇,4月13日输注替雷利珠单抗。症状体征患者4月18日出现颜面部散在斑丘疹,上肢静脉穿刺点处皮肤红肿,后弥散到躯干和会阴部,约占体表面积的85%,逐步呈现大片状暗红色斑丘疹且伴局部间歇性中度瘙痒;后出现大面积水疱伴指甲脱落、吞咽困难、口腔黏膜糜烂、阴囊水肿、臀部、双大腿皮肤大
病史摘要患者,女,现36岁,未绝经;因“左乳癌术后2年余,脑转移3个月余”为主诉就诊。症状体征左乳缺如,左胸壁未及肿物;左腋下及左锁骨上下区未及肿大淋巴结。右乳未及肿物,右腋下及右锁骨上下区未及肿大淋巴结。诊断方法术后病理诊断左乳癌术后,脑转移。治疗方法XB方案:卡培他滨1750mgbidd1-14q3w 吡咯替尼400mgqd。临床转归复查头部平扫 增强MRI:脑内多发转移,较前缩小。再次复查提示病灶继续缩小,疗效评价PR。适合阅读人群乳腺科;肿瘤科;病理科;放疗科;神经外科
病史摘要患者因主诉憋气、咳嗽1周而入院。症状体征患者进食呛咳后出现憋气,咳嗽、咳白痰,偶有进食呛咳,声嘶加重,颈部隆起肿物,局部胀痛。诊断方法行电子纤维喉镜和影像学检查。诊断:喉部感染,喉脓肿?喉癌术后。治疗方法经过抗炎及激素治疗,憋气好转不明显,颈前隆起明显,波动感明显,乃给予经颈部切开引流,冲洗换药治疗。临床转归经过常规抗炎治疗及切开引流手术,患者憋气、咳嗽逐渐消失,颈部脓肿引流处逐渐愈合,痊愈出院。适合阅读人群耳鼻咽喉科;头颈外科
微课程是在幼儿中生成的个性化课程。微课程不仅体现教师的课程意识和生成意识,还支持着幼儿的学习和发展,促进幼儿的深度学习。如何在课程的建构和实施中引领幼儿走向深度学习呢?笔者将以"探秘香樟"的微课程为例,进行班级微课程的实践初探。
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