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采访地点：上海第二医科大学附属第九人民医院整形外科大楼手术室
借助摄像机的镜头，笔者第一次目睹了一次隆胸手术的全过程。
上午８：50，手术开始。一位外貌清秀的年轻女孩，静静地仰卧在手术台上。在麻醉剂的作用下，她安适地“熟睡”着。
医生开始用消毒液擦洗术者的手术区域。一旁，主刀的林晓曦博士在护士的帮助下穿上无菌手术衣。他先用美兰在病人的胸部设计了两个优美的偏心圆形，并确定了原有乳房的下缘。
随后，手术刀在病人右腋下划开一个小口，假体将会经此置入。现在，先要经过该切口在胸大肌下为假体创造出一个空间，剥离器在胸大肌下分出自然间隙。当笔者亲眼目睹这个环节的时候，心里实在有点慌慌的，但转念一想，要得到美丽，总是要付出代价的。林博士看笔者一副紧张的样子，微微笑了笑告诉我：“因为麻醉剂的作用，女孩在做手术时是没有知觉的，术后也会有一种持续的镇痛装置植入她的体内，缓缓注入有止痛效果的液体，持续１天～２天。所以，病人只会有隐隐作痛的感觉。”
林博士还告诉我：“分离胸大肌的时候，要严格按照胸部的设计线，不然，乳房位置就会有高低。”说话的当儿，一股鲜血从女孩腋下的刀口处缓缓渗出来，林博士马上用纱布吸去。隆胸手术出血量很少，一般在50毫升左右，相当于一个普通玻璃杯容量的1/5，因而用不着输血。
9：05，假体的位置已经腾出来了。林博士把一个质地柔软的进口假体准备好，在助手的帮助下，用了几分钟的时间，把假体送入分离好的肌下腔隙，并立即用盐水纱布拭去手术区的血迹，顿时，一双形态自然、挺拔优美的“新”乳房在无影灯下凸现，显得格外抢眼。最后一步：缝合。医生们在缝合时一丝不苟，尽量让缝合口与自然的腋窝横皱线相近。
然后是另一侧，同样的程序，制造对称的乳房。
手术结束了。
笔者看了一下时间：９：45。也就是说，55分钟，一对漂亮的“新”乳房诞生了！
隆胸：为自信加分
撰文/抒抒
医学指导/林晓曦 博士 上海第二医科大学附属第九人民医院整形外科教授
拥有坚挺丰腴的酥胸是每个女人的向往，这是实话。走在大街上，挺胸抬头的窈窕，不仅为男人，更是为女人的自信。
于是，为了这份自信，“太平公主”们一改往日的矜持，不惧“动刀流血”，毅然走进手术室给胸脯做“大”。
在做隆胸手术前，以下知识你不能不知道：
★哪种方式适合你
隆乳手术
在整形外科领域，最传统与成熟的方法是假体植入手术，至今在所有发达国家都是选择该手术方式。通过小切口植入大小合适的假体，由于在胸大肌下，对乳腺功能与结构无任何影响，尤其对乳房过小、充填量大时，更是最安全的选择；同时，在需要时也便于完整取出整个假体。这是所有整形外科医生都认可的方法，并在近40年中一直进行改进和实践。此外，手术中还可以就乳房下垂、乳头内陷、乳头过大过小等同时进行整形，无需另加切口。缺点是，需要麻醉与手术，容易使人产生恐惧感；少数人手术后可能出现手感发硬或挛缩的现象。
注射隆乳
通过软组织充填材料的局部注射达到隆乳的目的，过程简单，无需手术，技术要求低，易于普及，所以特别吸引求医者，相应的大量广告也随处可见。缺点是：目前使用的充填材料缺乏长期人体试验的依据，当妊娠期乳腺组织增生时，隆乳材料就会对乳腺组织造成一定的压力，特别是当术后发生感染或排异反应等情况时，难以将注射后的材料完整彻底从人体乳腺组织中清除。因此，未生育者一定要慎用。这也是此手术至今在国内一些最著名的整形中心尚未开展的原因。
注射用羊胎素方法用的材料是自羊胚胎中提取并精制而成，主要通过刺激人体增加对雌性激素的利用和敏感度，使乳腺组织自然增大。该材料被乳腺组织吸收利用后无遗留，不会产生任何后顾之忧，且不用手术。缺点是：要注射数次方有效果，而且只能持续数年。
自体脂肪移植
属于注射隆乳，也是较常见的方法，通过腹、臀和大腿的脂肪抽吸，得到自体的脂肪颗粒，再注射入乳房。由于无需植入异体的材料，同时还能减少脂肪，增加腰腹曲线美，一举两得，听上去十分吸引人。缺点是：由于自体的脂肪颗粒抽吸离体后失去血液供应，每次注射的量有限，存活率不高，需分次手术，所以更适合较小的调整，不适合大容量的充填。因此，这种手术在外观上不如上述两种方法。
★充填的材料是否安全
目前，应用最普遍的是单腔硅凝胶假体和单腔盐水充注式硅胶假体。
单腔硅凝胶假体，经历了30多年的临床实践。虽然使用硅凝胶假体仍存在不足，比如在其周围可能形成纤维包膜，但现在该材料仍是隆乳术的首选假体。随着工艺与技术的的进步，组织反应及纤维包膜增厚硬化的现象已经日益少见，单腔硅凝胶假体基本上能保持乳房术后美好丰满的形态和自然柔软的手感。
盐水充注假体植入人体后，假体内的盐水并不会因时间推移而消失，这是由于体内液体与囊内液体等渗平衡。由于植入体内后再充入生理盐水，所以手术的切口可以很微小，但由于术后破损率问题，已经逐渐少用。
★隆乳是否可以做到完美无痕
隆乳时可以选择的有：腋下切口、乳晕切口及乳房下皱襞切口。
腋下切口是最常用的进入之路，切口隐藏在腋窝的腋毛中，与自然的横行皱纹十分相似，尤其经过半年后，切口往往很不明显。缺点是：不太适合在局部麻醉下进行。此外，医生要有十分丰富的经验，才能避免假体上移的可能。
乳晕切口多用于门诊局部麻醉的隆乳术，因乳晕肤色较深，如缝合良好，切口瘢痕较乳房皱襞切口不明显，但毕竟为正面暴露部位。缺点是：术中对乳腺组织可能有一定的损伤，乳晕过小者放入大假体有困难。
乳房下皱襞切口可用于一些新型的假体，如解剖型(上小下大)，对植入方向要求严格的假体。缺点是：在卧位时可见切口痕迹暴露。
★关于隆胸手术的Q & A
Q：隆胸手术需要多长时间？出血会不会很多？会不会很疼？需要休息多久呢？
A：经验丰富的医生做这个手术大概需要一个小时，出血大约在20毫升～50毫升之间，因为手术前会注射麻药，手术结束后会放置镇痛泵，所以不会很痛。手术后，通常1天～2天就可以正常工作，但胸部的轻度肿胀可能持续四星期以上。
Q：手术后可乘飞机、游泳及经受打击吗？
A：手术后，乘飞机、游泳及经受一般的打击是不成问题的。但是，如若人体受到刀刺致使皮肤损伤或肋骨受损等，乳腺假体受损的可能性也是存在的。所以，只要人体组织不受伤害，损及乳腺假体的可能性不大。
Q：手术后能使用文胸吗？
A：术后的半年时间内，不提倡使用过紧的有肩带的文胸。一则术后皮肤甚紧无需文胸支撑；二则胸大肌下组织结构疏松，过分的外力易使假体移位。所以，以穿马甲式贴身内衣为好。
Q：隆乳手术后还能哺乳吗？
A：隆胸术，尤其是腋窝切口术式，假体是放在胸大肌下的，不会给乳腺造成伤害，因而不会对哺乳带来大的影响。
★怎样呵护新乳房
目前，许多大医院及整形专科医院还是主张选择住院实施全身麻醉下进行隆乳手术，这样可以在完全没有痛苦和知觉时接受手术，对医生做好手术也是比较有利的。同时，手术后可以保持更长时间的引流，避免血肿，减少了术后包囊挛缩的概率，便于抗生素的使用。通常，受术者三天就可出院，所以对工作的影响不会太大；一周后，可恢复正常的生活。从腋路手术的受术者，上肢在三周内要避免用力过度，尤其是避免胸大肌强烈收缩，通常手术后三四天就可轻轻按摩，每次两三下，每日两三次，以后随身体的恢复逐渐增多，按摩需坚持半年。如果都能按照上述的步骤，就很有可能获得理想的效果，使你的美梦成真。
借助摄像机的镜头，笔者第一次目睹了一次隆胸手术的全过程。
上午８：50，手术开始。一位外貌清秀的年轻女孩，静静地仰卧在手术台上。在麻醉剂的作用下，她安适地“熟睡”着。
医生开始用消毒液擦洗术者的手术区域。一旁，主刀的林晓曦博士在护士的帮助下穿上无菌手术衣。他先用美兰在病人的胸部设计了两个优美的偏心圆形，并确定了原有乳房的下缘。
随后，手术刀在病人右腋下划开一个小口，假体将会经此置入。现在，先要经过该切口在胸大肌下为假体创造出一个空间，剥离器在胸大肌下分出自然间隙。当笔者亲眼目睹这个环节的时候，心里实在有点慌慌的，但转念一想，要得到美丽，总是要付出代价的。林博士看笔者一副紧张的样子，微微笑了笑告诉我：“因为麻醉剂的作用，女孩在做手术时是没有知觉的，术后也会有一种持续的镇痛装置植入她的体内，缓缓注入有止痛效果的液体，持续１天～２天。所以，病人只会有隐隐作痛的感觉。”
林博士还告诉我：“分离胸大肌的时候，要严格按照胸部的设计线，不然，乳房位置就会有高低。”说话的当儿，一股鲜血从女孩腋下的刀口处缓缓渗出来，林博士马上用纱布吸去。隆胸手术出血量很少，一般在50毫升左右，相当于一个普通玻璃杯容量的1/5，因而用不着输血。
9：05，假体的位置已经腾出来了。林博士把一个质地柔软的进口假体准备好，在助手的帮助下，用了几分钟的时间，把假体送入分离好的肌下腔隙，并立即用盐水纱布拭去手术区的血迹，顿时，一双形态自然、挺拔优美的“新”乳房在无影灯下凸现，显得格外抢眼。最后一步：缝合。医生们在缝合时一丝不苟，尽量让缝合口与自然的腋窝横皱线相近。
然后是另一侧，同样的程序，制造对称的乳房。
手术结束了。
笔者看了一下时间：９：45。也就是说，55分钟，一对漂亮的“新”乳房诞生了！
隆胸：为自信加分
撰文/抒抒
医学指导/林晓曦 博士 上海第二医科大学附属第九人民医院整形外科教授
拥有坚挺丰腴的酥胸是每个女人的向往，这是实话。走在大街上，挺胸抬头的窈窕，不仅为男人，更是为女人的自信。
于是，为了这份自信，“太平公主”们一改往日的矜持，不惧“动刀流血”，毅然走进手术室给胸脯做“大”。
在做隆胸手术前，以下知识你不能不知道：
★哪种方式适合你
隆乳手术
在整形外科领域，最传统与成熟的方法是假体植入手术，至今在所有发达国家都是选择该手术方式。通过小切口植入大小合适的假体，由于在胸大肌下，对乳腺功能与结构无任何影响，尤其对乳房过小、充填量大时，更是最安全的选择；同时，在需要时也便于完整取出整个假体。这是所有整形外科医生都认可的方法，并在近40年中一直进行改进和实践。此外，手术中还可以就乳房下垂、乳头内陷、乳头过大过小等同时进行整形，无需另加切口。缺点是，需要麻醉与手术，容易使人产生恐惧感；少数人手术后可能出现手感发硬或挛缩的现象。
注射隆乳
通过软组织充填材料的局部注射达到隆乳的目的，过程简单，无需手术，技术要求低，易于普及，所以特别吸引求医者，相应的大量广告也随处可见。缺点是：目前使用的充填材料缺乏长期人体试验的依据，当妊娠期乳腺组织增生时，隆乳材料就会对乳腺组织造成一定的压力，特别是当术后发生感染或排异反应等情况时，难以将注射后的材料完整彻底从人体乳腺组织中清除。因此，未生育者一定要慎用。这也是此手术至今在国内一些最著名的整形中心尚未开展的原因。
注射用羊胎素方法用的材料是自羊胚胎中提取并精制而成，主要通过刺激人体增加对雌性激素的利用和敏感度，使乳腺组织自然增大。该材料被乳腺组织吸收利用后无遗留，不会产生任何后顾之忧，且不用手术。缺点是：要注射数次方有效果，而且只能持续数年。
自体脂肪移植
属于注射隆乳，也是较常见的方法，通过腹、臀和大腿的脂肪抽吸，得到自体的脂肪颗粒，再注射入乳房。由于无需植入异体的材料，同时还能减少脂肪，增加腰腹曲线美，一举两得，听上去十分吸引人。缺点是：由于自体的脂肪颗粒抽吸离体后失去血液供应，每次注射的量有限，存活率不高，需分次手术，所以更适合较小的调整，不适合大容量的充填。因此，这种手术在外观上不如上述两种方法。
★充填的材料是否安全
目前，应用最普遍的是单腔硅凝胶假体和单腔盐水充注式硅胶假体。
单腔硅凝胶假体，经历了30多年的临床实践。虽然使用硅凝胶假体仍存在不足，比如在其周围可能形成纤维包膜，但现在该材料仍是隆乳术的首选假体。随着工艺与技术的的进步，组织反应及纤维包膜增厚硬化的现象已经日益少见，单腔硅凝胶假体基本上能保持乳房术后美好丰满的形态和自然柔软的手感。
盐水充注假体植入人体后，假体内的盐水并不会因时间推移而消失，这是由于体内液体与囊内液体等渗平衡。由于植入体内后再充入生理盐水，所以手术的切口可以很微小，但由于术后破损率问题，已经逐渐少用。
★隆乳是否可以做到完美无痕
隆乳时可以选择的有：腋下切口、乳晕切口及乳房下皱襞切口。
腋下切口是最常用的进入之路，切口隐藏在腋窝的腋毛中，与自然的横行皱纹十分相似，尤其经过半年后，切口往往很不明显。缺点是：不太适合在局部麻醉下进行。此外，医生要有十分丰富的经验，才能避免假体上移的可能。
乳晕切口多用于门诊局部麻醉的隆乳术，因乳晕肤色较深，如缝合良好，切口瘢痕较乳房皱襞切口不明显，但毕竟为正面暴露部位。缺点是：术中对乳腺组织可能有一定的损伤，乳晕过小者放入大假体有困难。
乳房下皱襞切口可用于一些新型的假体，如解剖型(上小下大)，对植入方向要求严格的假体。缺点是：在卧位时可见切口痕迹暴露。
★关于隆胸手术的Q & A
Q：隆胸手术需要多长时间？出血会不会很多？会不会很疼？需要休息多久呢？
A：经验丰富的医生做这个手术大概需要一个小时，出血大约在20毫升～50毫升之间，因为手术前会注射麻药，手术结束后会放置镇痛泵，所以不会很痛。手术后，通常1天～2天就可以正常工作，但胸部的轻度肿胀可能持续四星期以上。
Q：手术后可乘飞机、游泳及经受打击吗？
A：手术后，乘飞机、游泳及经受一般的打击是不成问题的。但是，如若人体受到刀刺致使皮肤损伤或肋骨受损等，乳腺假体受损的可能性也是存在的。所以，只要人体组织不受伤害，损及乳腺假体的可能性不大。
Q：手术后能使用文胸吗？
A：术后的半年时间内，不提倡使用过紧的有肩带的文胸。一则术后皮肤甚紧无需文胸支撑；二则胸大肌下组织结构疏松，过分的外力易使假体移位。所以，以穿马甲式贴身内衣为好。
Q：隆乳手术后还能哺乳吗？
A：隆胸术，尤其是腋窝切口术式，假体是放在胸大肌下的，不会给乳腺造成伤害，因而不会对哺乳带来大的影响。
★怎样呵护新乳房
目前，许多大医院及整形专科医院还是主张选择住院实施全身麻醉下进行隆乳手术，这样可以在完全没有痛苦和知觉时接受手术，对医生做好手术也是比较有利的。同时，手术后可以保持更长时间的引流，避免血肿，减少了术后包囊挛缩的概率，便于抗生素的使用。通常，受术者三天就可出院，所以对工作的影响不会太大；一周后，可恢复正常的生活。从腋路手术的受术者，上肢在三周内要避免用力过度，尤其是避免胸大肌强烈收缩，通常手术后三四天就可轻轻按摩，每次两三下，每日两三次，以后随身体的恢复逐渐增多，按摩需坚持半年。如果都能按照上述的步骤，就很有可能获得理想的效果，使你的美梦成真。