抗菌药物合理应用中循证药学干预的效果观察

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  摘要:目的 针对抗菌药物合理应用中循证药学干预的应用效果进行深入分析。方法 选取我院2017年1月至2018年1月收治的感染性疾病患者50例作为本次研究的对象,将所选患者分成对照组和观察组,每组患者25例,对照组患者给予常规干预方式,观察组患者给予循证药学干预。然后观察两组患者的合理用药情况、用药时间。结果 两组患者合理用药情况对比中,观察组患者的抗菌药物不合理用药率为12%,对照组患者的抗菌药物不合理用药率为32%,观察组明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义,P<0.05,两组患者用药时间比较中,观察组患者的平均用药时间为(5.39±1.28)天,对照组患者的平均用药时间为(8.40± 1.63)天,观察组患者的用药时间明显短于对照组患者的用药时间,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 循证药学在抗菌药物合理应用效果显著,能够有效的提高合理用药率,因此值得临床推荐应用。
  关键词:抗菌药物;合理应用;循证药学;应用效果;
  抗菌药物具有杀菌和抑制菌活性的作用,因此在临床上被广泛的应用。随着我国医疗技术的改革,已经严重控制抗菌药物的应用,避免滥用以及过量应用。如果长期的大量使用抗菌药物,会导致患者体内产生耐药性,严重影响患者的病情恢复以及身体健康。因此,临床上应该针对患者的细菌种类,给予应用相对应的抗菌药物,并且在使用过程中,要明确药物的使用方法以及应用禁忌,特别是用药量的控制,这样才能够发挥药物的最大的作用,进而促进患者的病情康复。本文将针对循证药学在合理用药中的应用效果进行研究,并取得一定结论,现将总结如下,为临床提供可借鉴的资料,仅供参考。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2017年1月至2018年1月收治的感染性疾病患者50例作为本次研究的对象,随机将所选患者分成两组,对照组:患者25例,男性患者13例,女性患者12例,年龄为5岁至71岁,平均年龄为(39.47±6.77)岁,观察组:患者25例,男性患者12例,女性患者13例,年龄为6岁至74岁,平均年龄为(40.06±6.82)岁。两组患者一般资料无明显差异,符合统计学标准,具有可比性。
  1.2 方法
  对照组患者:给予常规用药干预,在患者治疗过程中,按照医嘱给予相应的抗菌药物治疗。
  观察组患者:给予循证药学进行干预,具体内容如下:(1)循证支持:对临床抗菌药物应用不合理情况进行整改,联合临床医生制定出有针对性的合理的用药方案。按照患者的实际病情,提出合理的循证观点,并提出有效的循证证据,包括:参考文献以及病例资料等,得到循证药学进行干预的理论支持。(2)循证药学证据的评价:首先对用药资料进行收集,并且做出全面的评价,同时收集到的以及整理出来的不合理用药资料要进行整理并存档。在该过程中,我们要对药物的应用方法、疗效、不良反应以及注意事项进行深入的分析,同时根据用药实际情况,制定科学的用药评价制度,并且对药物的合理使用做出真实全面的评价,评价应该从药物的药理作用、临床安全性以及经济适用性等几个方面来进行,只有这样才能够确保评价结果的质量。(3)有针对性的开展用药干预:通过对临床用药的调查分析,掌握用药过程中存在的问题,然后,我们要根据用药的实际情况,来制定有针对性的整改措施。首先要加强临床合理用药宣教,通过培训以及会议等形式,向临床医生讲解合理用药的重要性,从而严重要求临床医生要合理应用抗菌药物。同时,针对不合理用药情况要进行讨论,分析原因,经过讨论,制定出合理的应用方案,并加以实施。其次,要规范临床抗菌药物使用记录,为患者的后续治療提供用药依据。
  1.3 观察指标
  观察两组患者的不合理用药情况以及抗菌药物的使用时间。
  1.4 统计学方法
  本次研究采用SPSS21.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以x±s 表示,组间比较应用t检验,计数资料以率( % ) 表示,组间比较应用χ2检验,以 P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 抗菌药物不合理使用情况比较
  两组患者看菌药物不合理使用情况对比中,观察组患者抗菌药物不合理应用发生率为12% ,低于对照组的32% ,差异有统计学意义( P< 0.05)。详见下表:
  2.2 用药时间比较
  两组患者用药时间比较中,观察组用药时间平均为为( 5.39±1.28) d,明显短于对照组患者的( 8.40± 1.63) d,差异有统计学意义( P< 0.01) 。
  3 讨论
  受临床医疗体制的影响,不合理用药情况仍然存在,特别是在感染性疾病的治疗中,最为常见,该种用药方式虽然能够在一定程度上改善患者的病情,但是如果长期大量的应用抗菌药物,极容易令患者体内产生耐药菌,促使药效降低,大大影响患者的身体健康。因此,临床医疗管理工作中,应加强抗菌药物的应用管理,保障临川抗菌药物合理的应用,并且与患者实际病情相符,避免出现不合理用药情况。循证药学干预,是临床合理用药干预的最有效方式之一,它主要是通过对患者病情的需要来进行药物循证干预,掌握不合理用药的证据,然后对不合理用药的原因进行分析研究,并提出合理用药方案,有针对性的对抗菌药物的合理应用做出有效的干预,以此来保障临床合理用药性。通过本文的分析可以看出,观察组患者的不合理用药发生率为12%,明显低于对照组患者的32%,差异具有统计学意义,P<0.05,观察组患者的平均用药时间也低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。综上所述,抗菌药物合理应用过程中,给予循证药学干预,能够有效的降低不合理用药的发生率,并且能够明显缩短患者的用药时间,具有较高临床应用效果,因此值得推荐应用。
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