血友病性假肿瘤CT表现特征

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目的探讨血友病性假肿瘤CT表现特征。方法回顾分析经临床、实验室确诊的A型血友病性假肿瘤11例的CT表现,对假肿瘤的部位、大小、形态、密度、骨质破坏、强化程度及周围组织受压等进行分析。结果病变位于髂骨4例,颅骨3例,股骨3例,跟骨1例。11例中肌间型1例,骨膜下型2例,骨内型8例。CT检查表现:假肿瘤最大直径5.5~59.0cm,平均18.1cm,其中>10cm 6例。骨质呈膨胀性破坏(7/11),膨胀并溶骨型破坏(2/11),囊状并溶骨型破坏(1/11),侵蚀性破坏(1/11)。破坏边缘的骨质硬化(8/11);骨皮质大部吸收消失(8/11),部分吸收消失(3/11);破坏区内残留粗大骨嵴占18.2%(2/11),假Codman氏三角1例。11例均有软组织肿块,边界清楚,密度不均匀,CT值45~65HU,邻近软组织受压肿胀。增强扫描5例肿块内均未见强化,CTA显示病变区和邻近血管受压移位。结论血友病性假肿瘤CT表现具有一定特征性,骨质呈膨胀、囊状或侵蚀性破坏,骨皮质变菲薄或消失,破坏边缘骨质硬化;软组织肿块明显,密度混杂,骨质破坏区和软组织肿块增强无强化。
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