维持性血液滤过治疗继发性甲状旁腺功能亢进的诊治进展

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维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进是尿毒症维持滤过治疗患者常见的并发症之一,是慢性肾脏病和其所致的血清钙、磷、维生素D代谢紊乱的代偿性反应。在多种因素的刺激下,甲状旁腺增生进行性加重甚至产生腺瘤,导致高甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、血钙紊乱,是继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)中最常见的一种。尽管通过低磷饮食、磷结合剂、补充钙剂和维生素D等内科保守治疗,多数早中期患者的病情能够得到缓解,但仍有部分患者病情较重,需手术治疗。

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