乳腺癌相关淋巴水肿继发脊柱侧凸1例

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病史摘要

患者,女性,69岁,因"乳腺癌术后左上肢肿胀20余年,腰腿疼痛不适10余年,加重1个月"就诊。既往高血压病史10余年,关节型银屑病病史10余年。

症状体征

左乳缺如,左侧胸壁可见20 cm纵行手术瘢痕。脊柱右凸畸形,腰椎屈伸、左肩内收、上举、外展均明显受限。上肢水肿评估:左侧Stemmer征阳性;双侧5点臂围测量最大差值为7.8 cm。

诊断方法

根据患者既往病史、症状体征、立位脊柱全长X线片等可诊断。

治疗方法

徒手淋巴引流、弹力绷带包扎、胸腰椎及骨盆手法整骨调整、运动疗法等康复治疗。

临床转归

经过上述治疗患者淋巴水肿减轻,腰腿疼痛较前好转。出院3个月后门诊随访,患者淋巴水肿及脊柱侧凸较前无明显加重,日常生活、工作轻度受限,但尚可独立完成。

适合阅读人群

康复医学科;腺体外科;骨科;乳腺外科;脊柱外科

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