【摘 要】
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目的 分析血管超声在评估颅外段椎动脉夹层(VAD)中的效能及发生漏诊、误诊的因素.方法 将我院于2016年5月至2021年5月收治的121例疑似颈动脉夹层(CAD)患者为研究对象,均先后完成颈部血管超声检查及高分辨率磁共振成像(HRMRI)检查,统计超声检查结果,具体内容包括VAD患者数量、病变椎动脉数量、侧别及节段;以HRMRI诊断结果为准,计算血管超声诊断效能及一致性,并统计血管超声漏诊、误诊情况.结果 60例VAD患者血管超声全部诊断,检出85支动脉出现夹层,壁内血肿型占75.29％、无内膜漂浮型,
【机 构】
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河南省直第三人民医院超声科 河南郑州 450000
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目的 分析血管超声在评估颅外段椎动脉夹层(VAD)中的效能及发生漏诊、误诊的因素.方法 将我院于2016年5月至2021年5月收治的121例疑似颈动脉夹层(CAD)患者为研究对象,均先后完成颈部血管超声检查及高分辨率磁共振成像(HRMRI)检查,统计超声检查结果,具体内容包括VAD患者数量、病变椎动脉数量、侧别及节段;以HRMRI诊断结果为准,计算血管超声诊断效能及一致性,并统计血管超声漏诊、误诊情况.结果 60例VAD患者血管超声全部诊断,检出85支动脉出现夹层,壁内血肿型占75.29％、无内膜漂浮型,V1、V2双节段病变者占52.94％,60.00％夹层夹分布于左侧椎动脉.HRMRI实际诊断VAD血管数量为83支,血管超声漏诊、误诊病例分别为2例、4例,其诊断敏感度、准确性、特异性依次为97.59％、95.00％、89.19％,诊断一致性良好(P<0.05).结论 血管超声在VAD诊断中有无可比拟的价值,超声直接征象包括管壁增厚、双腔、管腔狭窄等;漏误诊主要原因为骨质遮挡、静脉丛误判、微小狭窄等.
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