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【摘 要】 目的：分析甲氨蝶呤治疗宫外孕临床应用效果。方法：选取2013年12月到2014年12月到我院进行宫外孕治疗患者80例作为具体的研究对象，随机进行分组，其中对照组为40例，研究组为40例，给予对照组一般常规性治疗方法，给予研究组甲氨蝶呤治疗方法，对两组患者的治疗有效率进行分析和对比。结果：给予两组患者不同的治疗方法后，对照组中治愈为34例，无效的为6例，治疗的总治愈率为85%。研究组中，治愈的为38例，无效的为2例，治疗总治愈率为95%。组间数据对比显示，研究组的总治愈率明显要高于对照组的总治愈率。讨论：对宫外孕患者采用甲氨蝶呤治疗方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。
【关键词】 甲氨蝶呤 宫外孕 临床效果
在妇科常见的疾病当中，宫外孕属于较为常见的一种。数据调查分析显示，近年来女性发生宫外孕几率呈现明显上升的趋势。一旦患病，会给女性的身心带来极大的痛苦，如果不及时治疗，则会给生命带来严重的威胁。考虑很多患者依然有生育的需要，临床上在采用药物保守治疗的同时，又可以避免手术带给患者的损伤。现本文主要是以80例宫外孕患者作为具体的研究对象，分析使用甲氨蝶呤的临床应用效果，具体如下。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
选取2013年12月到2014年12月到我院进行外孕治疗患者80例作为具体的研究对象，随机进行分组，其中对照组为40例，研究组为40例。对照组中，年龄最大为35岁，年龄最小的为21岁，平均年龄为（26.5±4.3）岁。研究组中，年龄最大的为33岁，年龄最小的为22岁，平均年龄为（26.7±4.5）岁。所有患者对于本次调查研究知情且自愿参加。所有患者均排除患有糖尿病、高血压以及肝肾等疾病。两组患者经医护人员对其年龄、体质、病情特征等情况资料对比都无统计学差异（P>0.05），存在可比性。
1.2 治疗方法
给予所有的患者做好全身的检查，一般主要包括有肝肾功能、血常规B超检查等，并仔细询问每一位患者的停经时间、腹痛以及出血情况等等。给予对照组一般常规治疗，给予研究组患者使用大约五十毫克的甲氨蝶呤进行肌肉注射，一天一次，在治疗的第三天和第五天给患者进行血β-HCG浓度的检查，如果第五天血β-HCG浓度依然第四天血β-HCG浓度，则应该还要继续给药治疗。
1.3 治疗效果判定
采取我院自制问卷调查表进行治疗效果分析，治疗效果分为治愈：腹痛以及出血等临床表现症状完全消失，经检查后血β-HCG浓度恢复正常，经B超检查后患者的人身包块消失。无效：上述各种症状没有发生改变。总治愈率=治愈人数/30x100%
1.4 统计学处理
两组患者治疗结果数据采用SPSS21.0软件包进行统计学分析，计数资料采用均数±标准差（x±s）方式表示，计数资料运用X2检验，组间数据对比差异（P<0.05），存在统计学意义。
2 结果
给予两组患者不同的治疗方法后，对照组中治愈为34例，无效的为6例。研究组中，治愈的为38例，无效的为2例。组间数据对比显示，研究组的总治愈率明显要高于对照组的总治愈率。组间数据对比存在明显差异，（P<0.05）具有统计学意义。详见表1
3 讨论
宫外孕主要是指受精卵在宫腔以外的部位着床并且发育。一般来说，曾经有过盆腔内肿块、输卵管畸形或者是堵塞后再通等女性非常容易导致宫外孕。有数据调查分析显示，今年我国女性宫外孕的发病几率呈现上升趋势，且发病的年龄逐渐呈现年轻化的趋势。患上该病后，会给女性的身心造成极大的痛苦，为此，及早诊断与治疗显得尤为关键和重要。对于那些未生育的年轻女性来说，考虑到日后的生育需求，临床上一般会选择保守的药物治疗方法，避免手术给患者的升值器官带来进一步损伤，帮助女性有效提高日常生活质量。一般来说，保守治疗一主要是应用在包块小于三厘米的患者当中，没有太明显的出血现象，以及流产或者是输卵管尚未破裂的患者当中。
甲氨蝶呤属于一种嘧啶类抗代谢的药物，它可以对人体内四氢叶酸的合成起到阻止作用，促使滋养叶细胞出现变形以及坏死的现象。同时，它还可以对人体内滋养细胞的分裂与增值起到良好的抑制作用，破坏绒毛的阻止结构，促使胚胎阻止脱落、坏死，杀死存活在人体内较长时间的胚胎组织。该药现今被广泛的应用在临床宫外孕的治疗当中。但是，甲氨蝶呤在具体的使用过程当中，会产生较大的副作用，一般主要有骨髓移植、口腔溃疡以及肠道不适等现象。为此，在使用的过程当中，应该要根据患者的实际情况，正确的掌握使用的剂量，尽可能降低药物给患者带来更多的副作用。
在本次研究当中，给予了两种不同的治疗方法后，对照组中治愈为34例，无效的为6例，总体治愈率为85%，无效率为15%。研究组中，治愈的为38例，无效的为2例，总体治愈率为95%，无效率为5%。组间数据对比显示，研究组的总治愈率明显要高于对照组的总治愈率，无效率要明显的低于对照组。组间数据对比存在明显差异，（P<0.05）具有统计学意义。结果进一步证明，对于宫外孕的女性来说，使用甲氨蝶呤治疗，治愈率高，效果显著，值得女性患者的信赖，值得在妇科临床上推广使用。
表1 两组患者治疗有效率对比按[n（%）]
参考文献
[1]刘辛妍.甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效观察[J].中国药房.2011，89（20）：170-173.
[2]荀惠珍，苏秀兰，董茜.甲氨蝶呤与米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效观察[J].临床医药实践杂志.2012，34（08）：99-101.
[3]林学霞.米非司酮与氨甲蝶呤联合治疗宫外孕疗效观察[J].中国社区医师（医学专业半月刊）.2012，22（11）：140-143.
[4]赵新春.甲氨蝶呤不同用法治疗宫外孕的疗效及不良反应[J].中国误诊学杂志.2014，19（13）：27-30.
[5]高海红.甲氨蝶呤联合米非司酮终止瘢痕妊娠的安全性探讨[J].中国医药指南.2012，78（11）：117-120.
【关键词】 甲氨蝶呤 宫外孕 临床效果
在妇科常见的疾病当中，宫外孕属于较为常见的一种。数据调查分析显示，近年来女性发生宫外孕几率呈现明显上升的趋势。一旦患病，会给女性的身心带来极大的痛苦，如果不及时治疗，则会给生命带来严重的威胁。考虑很多患者依然有生育的需要，临床上在采用药物保守治疗的同时，又可以避免手术带给患者的损伤。现本文主要是以80例宫外孕患者作为具体的研究对象，分析使用甲氨蝶呤的临床应用效果，具体如下。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
选取2013年12月到2014年12月到我院进行外孕治疗患者80例作为具体的研究对象，随机进行分组，其中对照组为40例，研究组为40例。对照组中，年龄最大为35岁，年龄最小的为21岁，平均年龄为（26.5±4.3）岁。研究组中，年龄最大的为33岁，年龄最小的为22岁，平均年龄为（26.7±4.5）岁。所有患者对于本次调查研究知情且自愿参加。所有患者均排除患有糖尿病、高血压以及肝肾等疾病。两组患者经医护人员对其年龄、体质、病情特征等情况资料对比都无统计学差异（P>0.05），存在可比性。
1.2 治疗方法
给予所有的患者做好全身的检查，一般主要包括有肝肾功能、血常规B超检查等，并仔细询问每一位患者的停经时间、腹痛以及出血情况等等。给予对照组一般常规治疗，给予研究组患者使用大约五十毫克的甲氨蝶呤进行肌肉注射，一天一次，在治疗的第三天和第五天给患者进行血β-HCG浓度的检查，如果第五天血β-HCG浓度依然第四天血β-HCG浓度，则应该还要继续给药治疗。
1.3 治疗效果判定
采取我院自制问卷调查表进行治疗效果分析，治疗效果分为治愈：腹痛以及出血等临床表现症状完全消失，经检查后血β-HCG浓度恢复正常，经B超检查后患者的人身包块消失。无效：上述各种症状没有发生改变。总治愈率=治愈人数/30x100%
1.4 统计学处理
两组患者治疗结果数据采用SPSS21.0软件包进行统计学分析，计数资料采用均数±标准差（x±s）方式表示，计数资料运用X2检验，组间数据对比差异（P<0.05），存在统计学意义。
2 结果
给予两组患者不同的治疗方法后，对照组中治愈为34例，无效的为6例。研究组中，治愈的为38例，无效的为2例。组间数据对比显示，研究组的总治愈率明显要高于对照组的总治愈率。组间数据对比存在明显差异，（P<0.05）具有统计学意义。详见表1
3 讨论
宫外孕主要是指受精卵在宫腔以外的部位着床并且发育。一般来说，曾经有过盆腔内肿块、输卵管畸形或者是堵塞后再通等女性非常容易导致宫外孕。有数据调查分析显示，今年我国女性宫外孕的发病几率呈现上升趋势，且发病的年龄逐渐呈现年轻化的趋势。患上该病后，会给女性的身心造成极大的痛苦，为此，及早诊断与治疗显得尤为关键和重要。对于那些未生育的年轻女性来说，考虑到日后的生育需求，临床上一般会选择保守的药物治疗方法，避免手术给患者的升值器官带来进一步损伤，帮助女性有效提高日常生活质量。一般来说，保守治疗一主要是应用在包块小于三厘米的患者当中，没有太明显的出血现象，以及流产或者是输卵管尚未破裂的患者当中。
甲氨蝶呤属于一种嘧啶类抗代谢的药物，它可以对人体内四氢叶酸的合成起到阻止作用，促使滋养叶细胞出现变形以及坏死的现象。同时，它还可以对人体内滋养细胞的分裂与增值起到良好的抑制作用，破坏绒毛的阻止结构，促使胚胎阻止脱落、坏死，杀死存活在人体内较长时间的胚胎组织。该药现今被广泛的应用在临床宫外孕的治疗当中。但是，甲氨蝶呤在具体的使用过程当中，会产生较大的副作用，一般主要有骨髓移植、口腔溃疡以及肠道不适等现象。为此，在使用的过程当中，应该要根据患者的实际情况，正确的掌握使用的剂量，尽可能降低药物给患者带来更多的副作用。
在本次研究当中，给予了两种不同的治疗方法后，对照组中治愈为34例，无效的为6例，总体治愈率为85%，无效率为15%。研究组中，治愈的为38例，无效的为2例，总体治愈率为95%，无效率为5%。组间数据对比显示，研究组的总治愈率明显要高于对照组的总治愈率，无效率要明显的低于对照组。组间数据对比存在明显差异，（P<0.05）具有统计学意义。结果进一步证明，对于宫外孕的女性来说，使用甲氨蝶呤治疗，治愈率高，效果显著，值得女性患者的信赖，值得在妇科临床上推广使用。
表1 两组患者治疗有效率对比按[n（%）]
参考文献
[1]刘辛妍.甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效观察[J].中国药房.2011，89（20）：170-173.
[2]荀惠珍，苏秀兰，董茜.甲氨蝶呤与米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效观察[J].临床医药实践杂志.2012，34（08）：99-101.
[3]林学霞.米非司酮与氨甲蝶呤联合治疗宫外孕疗效观察[J].中国社区医师（医学专业半月刊）.2012，22（11）：140-143.
[4]赵新春.甲氨蝶呤不同用法治疗宫外孕的疗效及不良反应[J].中国误诊学杂志.2014，19（13）：27-30.
[5]高海红.甲氨蝶呤联合米非司酮终止瘢痕妊娠的安全性探讨[J].中国医药指南.2012，78（11）：117-120.