症状体征皆相似 三查骨髓见分晓——1例黑热病误诊为恶性组织细胞病的教训

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  患者,男,28岁。因发热、消瘦、乏力1个月入院。体格检查:体温39℃,消瘦,贫血貌,皮肤、黏膜苍白,浅表淋巴结无肿大。牙龈无增生。胸骨无压痛。双肺无干、湿啰音,心律整齐,无杂音。肝肋下未扪及,脾肋下5cm,质软。血常规:血红蛋白73g/L,红细胞26×1012/L,白细胞32×109/L,淋巴 Patient, male, 28 years old. Due to fever, weight loss, fatigue 1 month admission. Physical examination: body temperature 39 ℃, weight loss, anemia appearance, skin, mucous membrane pale, superficial lymph nodes without swelling. No proliferation of gums. Sternal no tenderness. Dry lungs, wet rales, tidy heart rhythm, no noise. Liver palpable palpable, spleen ribs 5cm, soft. Blood: hemoglobin 73g / L, red blood cells 26 × 1012 / L, white blood cells 32 × 109 / L, lymph
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