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社会统筹和个人账户相结合模式是对现行公费、劳保医疗制度的根本变革,它有利于强化职工的自我保健和费用意识,有利于企业之间公平负担,保障职工基本医疗需要,有利于规范医疗单位的行为,使卫生资源得到充分、合理、有效的利用.社会统筹和个人账户结合模式作为一种新的筹资机制在运行中存在若干问题:一是对不同的参保人员划入个人账户资金比例确定;二是对中老年人的补偿;三是关于筹资比例的变动;四是用个人账户支付医疗费用,个人要不要再自负一定的比例;五是特殊检查治疗费的自负比例.