【摘 要】
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目的 观察二仙合桂枝汤加味治疗绝经综合征潮热症状的临床疗效，并探讨其改善绝经综合征潮热症状与肠道菌群结构的相关性。方法 选取2020年6月-2021年8月就诊于广州中医药大学第一附属医院的绝经综合征患者72例，采用区组化随机方法分为治疗组（36例）和对照组（36例）。治疗组给予二仙合桂枝汤加味治疗，对照组予克龄蒙治疗，连续用药21 d为1个疗程，共3个疗程。比较两组患者治疗前后潮热症状得分、潮热程
【基金项目】
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广州市科技计划项目（202102010400）；
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目的 观察二仙合桂枝汤加味治疗绝经综合征潮热症状的临床疗效，并探讨其改善绝经综合征潮热症状与肠道菌群结构的相关性。方法 选取2020年6月-2021年8月就诊于广州中医药大学第一附属医院的绝经综合征患者72例，采用区组化随机方法分为治疗组（36例）和对照组（36例）。治疗组给予二仙合桂枝汤加味治疗，对照组予克龄蒙治疗，连续用药21 d为1个疗程，共3个疗程。比较两组患者治疗前后潮热症状得分、潮热程度、有效率及卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平。于治疗前后分别取治疗组患者粪便样本进行16S rRNA测序分析，比较治疗前后肠道菌群结构的差异。结果 治疗组总有效率为86.2%，对照组为93.5%，两组比较差异无统计学意义（χ~2=0.897,P＞0.05）。治疗组和对照组均能改善潮热症状评分（P＜0.05）；对照组可明显降低FSH水平及提高E2水平（P＜0.05），而治疗组作用不明显（P＞0.05）。治疗组不良事件发生率为11.1%（4/36），低于对照组的30.6%（11/36）（P＜0.05）。肠道菌群结构分析结果显示，属水平的Eggerthella（r=-0.426,P=0.002）、Holdemania（r=-0.283,P=0.042）、Erysipelotrichaceae＿Clostridium（r=-0.365,P=0.008）与绝经综合征潮热评分呈显著负相关，且二仙合桂枝汤治疗后可上调上述菌群丰度（P＜0.05）。结论 二仙合桂枝汤加味能有效改善绝经综合征，减轻潮热程度，且不良反应较少。属水平的Eggerthella、Holdemania、Erysipelotrichaceae＿Clostridium等肠道菌群可能与潮热的发生有关，二仙合桂枝汤加味可能通过调整肠道菌群结构来改善绝经综合征潮热症状。
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