驱动基因阳性非小细胞肺癌的免疫治疗研究进展

来源 :中华肿瘤防治杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zz5616527
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目的 系统总结不同驱动基因阳性非小细胞肺癌的免疫治疗现状,并阐述其与程序性细胞死亡配体1(PD-L1)表达水平的相关性。方法 应用PubMed及中国知网数据库检索系统,以“非小细胞肺癌、免疫治疗、驱动基因、PD-L1”为中文关键词,“Non-small cell lung cancer、immunity therapy、driven gene、PD-L1”为英文关键词,系统检索2010-01-01-2020-12-31相关文献。纳入标准:(1)非小细胞肺癌免疫治疗相关研究;(2)驱动基因阳性非小细胞肺癌相关研究。排除标准:数据陈旧的相关研究。最终纳入52篇文献进行分析。结果 免疫治疗对驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌患者具有显著疗效,但其对驱动基因阳性患者的疗效仍有争议,在表皮生长因子受体(EGFR)阳性/间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性患者中,众多研究显示出联合治疗的获益可能,在Kirsten大鼠肉瘤原癌基因(KRAS)、BRAF突变患者中,免疫治疗也有一定疗效,而在其余罕见突变患者中,免疫治疗疗效往往不佳。这种疗效差异可能与不同的驱动基因类型、PD-L1表达水平等有关。结论 携带基因突变的非小细胞肺癌患者免疫治疗疗效有限,未来需要进一步探索针对这些基因突变患者更为有效的治疗策略。
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