干扰素联合胸腺肽α1治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的荟萃分析

来源 :中华肝脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:timeman
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目的 评价干扰素联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效与安全性.方法 检索PubMed、EBSCO、Cochrane Library、中国生物医学文献光盘数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库等,检索年限均从1990年1月-2010年5月,纳入干扰素联合胸腺肽α1与干扰素单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎且停药后随访时间至少6个月的随机对照试验.采用RevMan5.0软件进行荟萃分析,并根据不同观测时间点进行亚组分析.结果 经筛选共纳入7个随机对照试验,合计535例患者.荟萃分析结果显示,在治疗结束和随访结束时,联合治疗组的HBVDNA转阴率高于单药组[54.9%比36.3%,比值比(OR)=2.39,95%可信区间(CI)为1.64~3.49,P<0.01 ; 58.6%比30.7%,OR=3.68,95%CI为2.51~5.41,P<0.01],ALT复常率高于单药组(74.5%比60.9%,OR=1.94,95% CI为1.26~3.00,P<0.01 ;74.0%比55.6%,OR=2.36,95% CI为1.54~3.62,P<0.01),HBeAg转阴率高于单药组(56.9%比36.7%,OR=2.38,95% CI为1.61~3.51,P<0.01 ; 62.2%比33.2%,OR=3.42,95% CI为2.31~5.06,P<0.01),HBeAg血清转换率高于单药组(40.1%比29.0%,OR=1.65,95% CI为1.10~2.47,P<0.05; 47.0%比29.5%,OR=2.13,95% CI为1.43~3.16,P<0.01); HBsAg转阴率仅在随访结束时高于单药组(9.8%比3.7%,OR=2.92,95% CI为1.09~7.76,P<0.05).结论 干扰素联合胸腺肽α1对于HBeAg阳性慢性乙型肝炎的抗病毒疗效优于干扰素单药治疗,且不良反应无明显增加。

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