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目的:探讨不同麻醉方法对老年下肢骨折患者手术时血管性血友病因子( v WF)、纤维蛋白原( FIB)、凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)及D-二聚体的影响.方法:将2016年1月-2017年3月老年下肢骨折患者90例随机数字表法分组.对照组 实施全身麻醉,观察组实施硬脊膜外腔阻滞麻醉.比较2组效果;下肢静脉血栓以及心脑血管疾病等发生率;干预前后患者血管性血友病因子(V WF)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶抗凝血酶复合物( TAT)及D-二聚体.手术实施的平均时间、手术总出血量、输液量、输血量和麻醉的平均时间.结果:2组的麻醉有效率均是100% .其中,对照组麻醉显效34 例,麻醉有效16 例,无效0例.观察组麻醉显效35例,麻醉有效15例,无效0例.干预后观察组血管性血友病因子( V WF)、纤维蛋白原( FIB)、凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)及D-二聚体优于对照组,P＜0. 05.观察组下肢静脉血栓以及心脑血管疾病等发生率低于对照组,P＜0. 05,观察组下肢静脉血栓有1例,无出现心脑血管疾病,而对照组下肢静脉血栓有9例,出现6例心脑血管疾病.观察组手术实施的平均时间、手术总出血量、输液量、输血量和麻醉的平均时间优于对照组,P＜0. 05.观察组手术实施的平均时间、手术总出血量、输液量、输血量和麻醉的平均时间分别是(67. 31 ± 1. 15)分钟、(101. 31 ± 1. 56)ml、(812. 31 ± 11. 15) ml和(50. 31 ± 2. 14) ml、(101. 21 ± 2. 44)分钟,而对照组手术实施的平均时间、手术总出血量、输液量、输血量和麻醉的平均时间分别是(80. 68 ± 1. 68)分钟、(113. 32 ± 3. 55)ml、(824. 21 ± 13. 55)ml和(64. 31 ± 2. 34)ml、(113. 25 ± 2. 78)分钟.结论:硬脊膜外腔阻滞麻醉在老年下肢骨折麻醉中的效果确切,可缩短手术的时间和减少出血,并有利于改善手术高凝状态,预防下肢静脉血栓以及心脑血管疾病等的发生.