【摘 要】
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目的 应用外翻严重度评分(ESS)评价涤纶心脏补片联合睑板缩短术治疗麻痹性下睑外翻的手术疗效.设计回顾性病例系列.研究对象2017年5月至2019年6月北京同仁医院手术治疗的麻痹
【机 构】
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首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室 100730
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目的 应用外翻严重度评分(ESS)评价涤纶心脏补片联合睑板缩短术治疗麻痹性下睑外翻的手术疗效.设计回顾性病例系列.研究对象2017年5月至2019年6月北京同仁医院手术治疗的麻痹性下睑外翻患者7例(7眼),其中男性5例(5眼),平均年龄(70±9)岁.方法 手术方法为将涤纶心脏补片修剪至合适尺寸后内侧固定于内眦韧带及内侧眶缘,外侧固定于外侧眶缘,同时联合行睑板缩短术.基于眼外观照相的ESS对下睑外翻的位置和程度,有无巩膜暴露、睑结膜暴露、泪膜过多、结膜充血、眦角圆顿、泪小点外翻的体征逐项评分,最高分为8分.应用ESS评分评价术前下睑外翻严重度及术后疗效.平均随访(19±10)个月.主要指标ESS评分及手术并发症.结果 术前ESS评分4.5～8分,中位数为8分;术后随访终点ESS评分0～1分,中位数为0分;较术前显著好转(Z=-0.756,P=0.017).无欠矫及复发,成功率100％.植入物无移位或脱位.结论 涤纶心脏补片联合睑板缩短术应用于麻痹性下睑外翻的治疗安全有效,外翻严重度评分是一种直观并可量化的评价方法.
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