~(201)Tl、~(123)I-BMIPP心肌SPECT显像对存活心肌的评价(与~(18)F-FDG PET显像对比研究)

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目的通过与18F脱氧葡萄糖(FDG)PET显像对比,探讨201Tl、123Iβ甲基碘苯脂十五烷酸(BMIPP)心肌SPECT显像在评价存活心肌中的临床价值。方法31例急性心肌梗塞患者,将其左心室分成9个节段,采用4级目测评分法测定并比较201Tl及123IBMIPP的聚集(摄取正常=0,严重减少=3)。在201TlSPECT所示血流低下部位,定性及定量测定18FFDG摄取,同时将201Tl、123IBMIPPSPECT及18FFDGPET所见与室壁运动作对比分析。结果血流灌注低下的112个节段中,201Tl、123IBMIPP匹配的节段为429%(48个),不匹配的节段为571%(64个);且201Tl、123IBMIPP不匹配节段的922%和匹配节段的521%(201Tl、123IBMIPP均为严重缺损者占333%),18FFDGPET显示有心肌活力。在左室无运动或者反向运动的节段中,18FFDGPET判断有活力者为656%,201Tl、123IBMIPPSPECT判断有活力者为500%。结论联合201Tl、123IBMIPP心肌SPECT判断存活心肌是有用的,但与? Objective To investigate the clinical value of 201Tl, 123Iβ methyl iodide phenylpentadecanoic acid (BMIPP) myocardial SPECT imaging in the evaluation of viable myocardium by contrast with 18Fdeoxyglucose (FDG) PET imaging. Methods Thirty-one patients with acute myocardial infarction were divided into 9 segments by left ventricle. The visual acuity of grade 4 was measured and the aggregation of 201T1 and 123IBMIPP were compared (uptake normal = 0, severe reduction = 3). 201TlSPECT showed low blood flow sites, qualitative and quantitative determination of 18F FDG uptake, while the 201Tl, 123I MBIPPSPECT and 18F FDG PET findings and wall motion for comparative analysis. Results Among the 112 segments with low perfusion, the matched segments of 201T1 and 123IBMIPP were 429% (48) and the unmatched segments were 571% (64), and those of 201T1 and 123I 922% of MIPPIPP mismatch segments and 521% of matched segments (33.3% of 201Tl and 123IBMIPP were all severely impaired), 18FFGPGET showed myocardial viability. There was no activity in the left ventricle or reverse motion segment, 18F FDGT to determine the viability of 65.6%, 201Tl, 123I MBMPSPSPECT to determine the viability of 50%. Conclusions The combination of 201Tl, 123I-PMIPP myocardial SPECT determination of viable myocardium is useful, but with?
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