【摘 要】
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目的 探讨多层螺旋CT在鉴别非高强化胰腺神经内分泌肿瘤（PNET）和胰腺导管腺癌（PDAC）中的价值。方法 选取经病理证实的41例动脉期非高强化PNET和176例PDAC患者的治疗前增强CT资料。2位放射科医师评估了肿瘤的形态特征和增强方式。定量和定性分析包括评价肿瘤大小、均匀性、增强方式、是否有胰管扩张、肿瘤是否侵犯邻近血管和胰周浸润情况。结果 与PDAC相比，非高强化PNET的肿瘤边界清晰、钙
【机 构】
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首都医科大学附属北京潞河医院放射科
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目的 探讨多层螺旋CT在鉴别非高强化胰腺神经内分泌肿瘤（PNET）和胰腺导管腺癌（PDAC）中的价值。方法 选取经病理证实的41例动脉期非高强化PNET和176例PDAC患者的治疗前增强CT资料。2位放射科医师评估了肿瘤的形态特征和增强方式。定量和定性分析包括评价肿瘤大小、均匀性、增强方式、是否有胰管扩张、肿瘤是否侵犯邻近血管和胰周浸润情况。结果 与PDAC相比，非高强化PNET的肿瘤边界清晰、钙化增多，而主胰管扩张、胰周浸润和血管侵犯的发生率较低（均P <0.01）。门静脉期非高强化PNET肿瘤相对强化率较高（P <0.01）。非高强化PNET多表现为门静脉高强化或持续性等强化，而PDAC多表现为持续性低强化或渐进性延迟强化（P 0.70（准确率93.55%）和无胰管扩张（准确率93.09%）;其次为肿瘤内钙化、门静脉期强化或持续等强化、无胰周浸润，准确率分别为82.03%,77.48%和75.12%。结论 多层螺旋CT增强扫描结合形态学特征可提高非高强化PNET与PDAC的鉴别能力。
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