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目的 探讨百草枯中毒浓度及中毒严重指数(SIPP)对急性百草枯中毒患者临床预后的影响.方法 收集2015年1月-2018年6月该院急诊内科收治的急性百草枯中毒患者140例,根据中毒21 d转归情况分为存活组(67例)和死亡组(73例).比较两组入院时外周血中百草枯浓度及SIPP,分析其对患者临床预后的影响.结果 死亡组的服毒量、服毒至入院时间、入院时血浆中百草枯浓度、SIPP、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、pH值、Na+、WBC、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、肝肾损伤率、肺纤维化率及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率均明显高于存活组(P<0.05).Logistic多因素分析显示,服毒量、服毒至入院时间、血浆中百草枯浓度、SIPP、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、肝肾损伤、肺纤维化、MODS均是影响临床预后的危险因素(P<0.05).SIPP的ROC曲线下面积(AUC)为0.890,大于血浆中百草枯浓度的0.821 (P<0.05);SIPP和血浆中百草枯浓度对死亡概率预测的最佳界值为6.15(h· mg/L)和1.23 mg/L,阳性预测值为86.84%和88.73%.结论 血浆中百草枯浓度及SIPP对急性百草枯中毒患者的临床预后有预测价值.