地塞米松及氨甲喋呤静脉冲击治疗Graves眼病的疗效观察

来源 :华西医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hnyqk
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为改进Graves眼病的疗效,作者对35例病情较重或经常规治疗无效的患者,用地塞米松、氨甲喋呤静脉注射或点滴,每周1次,连续4周,并同服小剂量强的松(P)5日疗法/周,4周后加服硫唑嘌呤(A)或6硫基嘌呤(6MP)。6周为一疗程,若病情需要,可重复1个疗程,然后用P+A巩固治疗并逐渐减量至第6月停药。结果:33(94.3%)例眼部症状改善,其眼球突度减少,与治前相比有显著性差异,突眼≤1年比>1年者更明显。约半数闭目不全和复视者,以及5例暴露性角膜炎及2例溃疡穿孔者经治愈,仅留角膜云翳。未见严重毒副反应 To improve the efficacy of Graves ophthalmopathy, the author of 35 patients with severe disease or conventional treatment ineffective patients with dexamethasone, methotrexate intravenously or drip once a week for 4 weeks and with a small dose of prednisone P) Day 5 therapy / week, add azathioprine (A) or 6thiopurine (6MP) after 4 weeks. 6 weeks for a course of treatment, if the condition needs, repeat 1 course of treatment, and then use P + A consolidation therapy and gradually reduced to the first 6 months withdrawal. Results: In 33 (94.3%) cases, the symptoms of the eye were improved and the degree of ophthalmia was decreased. There was a significant difference compared with that before the treatment. The patients with exophthalmos ≤ 1 year were more obvious than> 1 year. About half of the patients with retinopathy and diplopia, as well as 5 cases of keratitis and 2 cases of ulcer perforation were cured, leaving only the cornea. No serious side effects
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