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【中图分类号】R272【文献标识码】B【文章编号】1550-1868（2015）04
【摘要】目的： 探讨石麦清合剂对吸收碘率的影响。方法：选择初次就诊的甲状腺机能亢进症（简称甲亢）患者84例，测定吸碘率后，给予石麦清合剂治疗，剂量均为20ml，t.i.d，疗程2周，治疗结束后对其治疗前后的甲状腺吸碘率进行对比，判断石麦清合剂对甲状腺吸碘率的影响。结果：治疗前后的吸碘率差别无显著差异。结论：石麦清合剂对甲状腺吸碘率无明显影响。
【关键词】石麦清合剂 吸收碘率
我院是全国甲亢患者就诊人数较多的医院。在治疗甲亢过程中，常用石麦清合剂配合131I进行治疗。石麦清合剂对甲状腺吸收碘率是否有影响，是医患都关注的问题。通过探讨石麦清合剂对甲状腺吸收碘率的影响，为石麦清合剂配合131I治疗甲亢临床应用提供合理用药的依据。
1、仪器和药品
1.1 仪器 MN-6110甲状腺功能测定仪（科大创新有限公司中佳公司）
1.2 药品 石麦清合剂（100ml/瓶，广西福华制药有限公司，批号：20140510-2），批准文号：国药准字B20020167
2、病例选择 按《中国甲状腺疾病诊治指南》标准诊断为甲亢的84例，其中，男性31例，女性53例，平均年龄31±10岁。剔除甲亢症状严重的病例。
3、方法 清晨空腹，分别给予口服2～10μCi131I后，分别于2h、6h、24h用甲状腺功能测定仪测定吸碘率后，再给予石麦清合剂治疗，剂量为口服20ml， t.i.d，疗程2周，治疗结束后，再按上述方法进行吸碘率测定。然后将治疗前后吸碘率数据进行对比，分析药物对甲状腺吸收碘率的影响。
4、数据处理 利用数据统计软件对吸碘率数据进行处理，以P<0.05为具有统计学差异
5 结果 用治疗石麦清合剂前后甲状腺吸碘率无显著的差异，P>0.05。石麦清合剂治疗前后甲状腺吸碘率结果见石麦清合剂治疗前后吸碘率表：
6、讨论
5.1 上述吸碘率数据表明，口服石麦清合剂两周前后，甲状腺吸碘率无显著差异，P值>0.05。石麦清合剂配合131I治疗甲状腺机能亢进症，不影响甲状腺对131I的吸收。
5.2 石麦清合剂具有清热养阴，活血化化瘀作用。对轻中度甲亢疗效较好。由生石膏，麦冬、生地黄、黄芪、当归、蜂房、红花、枣仁、甘草等中药提取制成，组方中所有中药均不含碘，理论上不影响甲状腺对碘的吸收，与实验结果一致。但如果与含碘中药如夏枯草、黄药子合用时，应引起注意，尽量避免合用为宜。
5.3 131I治疗甲状腺机能亢进症时，通常服碘前1—2个月需停用抗甲状腺素药[1]（如甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶等），因抗甲状腺素药对甲状腺吸碘率有明显的降低作用，从而影响131I对甲状腺机能亢进症的临床疗效[2]。一般服碘后2-8周131I才显效，这就形成一个药物治疗的“空白区”，此时患者症状可会加重，甚至发生甲亢危象。服用石麦清合剂可以减轻甲亢症状，使病人平稳过渡，防止甲亢危象的发生，从而提高131I治疗甲亢的安全性。石麦清合剂配合131I进行治疗甲状腺机能亢进症不仅不影响吸碘率，而且能提高疗效，对进一步探讨中药配合131I治疗甲亢有很好的借鉴意义。
参考文献
[1]冯丽华 李伟琼等，甲亢舒配合131碘治疗甲状腺机能亢进症临床应用研究，广西医学，1998.04， 256
[2]张鹏、凌俊辉等，抗甲状腺药对131I治疗甲亢疗效的影响，首都医药，2013，24：156
【摘要】目的： 探讨石麦清合剂对吸收碘率的影响。方法：选择初次就诊的甲状腺机能亢进症（简称甲亢）患者84例，测定吸碘率后，给予石麦清合剂治疗，剂量均为20ml，t.i.d，疗程2周，治疗结束后对其治疗前后的甲状腺吸碘率进行对比，判断石麦清合剂对甲状腺吸碘率的影响。结果：治疗前后的吸碘率差别无显著差异。结论：石麦清合剂对甲状腺吸碘率无明显影响。
【关键词】石麦清合剂 吸收碘率
我院是全国甲亢患者就诊人数较多的医院。在治疗甲亢过程中，常用石麦清合剂配合131I进行治疗。石麦清合剂对甲状腺吸收碘率是否有影响，是医患都关注的问题。通过探讨石麦清合剂对甲状腺吸收碘率的影响，为石麦清合剂配合131I治疗甲亢临床应用提供合理用药的依据。
1、仪器和药品
1.1 仪器 MN-6110甲状腺功能测定仪（科大创新有限公司中佳公司）
1.2 药品 石麦清合剂（100ml/瓶，广西福华制药有限公司，批号：20140510-2），批准文号：国药准字B20020167
2、病例选择 按《中国甲状腺疾病诊治指南》标准诊断为甲亢的84例，其中，男性31例，女性53例，平均年龄31±10岁。剔除甲亢症状严重的病例。
3、方法 清晨空腹，分别给予口服2～10μCi131I后，分别于2h、6h、24h用甲状腺功能测定仪测定吸碘率后，再给予石麦清合剂治疗，剂量为口服20ml， t.i.d，疗程2周，治疗结束后，再按上述方法进行吸碘率测定。然后将治疗前后吸碘率数据进行对比，分析药物对甲状腺吸收碘率的影响。
4、数据处理 利用数据统计软件对吸碘率数据进行处理，以P<0.05为具有统计学差异
5 结果 用治疗石麦清合剂前后甲状腺吸碘率无显著的差异，P>0.05。石麦清合剂治疗前后甲状腺吸碘率结果见石麦清合剂治疗前后吸碘率表：
6、讨论
5.1 上述吸碘率数据表明，口服石麦清合剂两周前后，甲状腺吸碘率无显著差异，P值>0.05。石麦清合剂配合131I治疗甲状腺机能亢进症，不影响甲状腺对131I的吸收。
5.2 石麦清合剂具有清热养阴，活血化化瘀作用。对轻中度甲亢疗效较好。由生石膏，麦冬、生地黄、黄芪、当归、蜂房、红花、枣仁、甘草等中药提取制成，组方中所有中药均不含碘，理论上不影响甲状腺对碘的吸收，与实验结果一致。但如果与含碘中药如夏枯草、黄药子合用时，应引起注意，尽量避免合用为宜。
5.3 131I治疗甲状腺机能亢进症时，通常服碘前1—2个月需停用抗甲状腺素药[1]（如甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶等），因抗甲状腺素药对甲状腺吸碘率有明显的降低作用，从而影响131I对甲状腺机能亢进症的临床疗效[2]。一般服碘后2-8周131I才显效，这就形成一个药物治疗的“空白区”，此时患者症状可会加重，甚至发生甲亢危象。服用石麦清合剂可以减轻甲亢症状，使病人平稳过渡，防止甲亢危象的发生，从而提高131I治疗甲亢的安全性。石麦清合剂配合131I进行治疗甲状腺机能亢进症不仅不影响吸碘率，而且能提高疗效，对进一步探讨中药配合131I治疗甲亢有很好的借鉴意义。
参考文献
[1]冯丽华 李伟琼等，甲亢舒配合131碘治疗甲状腺机能亢进症临床应用研究，广西医学，1998.04， 256
[2]张鹏、凌俊辉等，抗甲状腺药对131I治疗甲亢疗效的影响，首都医药，2013，24：156