卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床疗效分析

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  【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】目的:探讨针对孕产妇,观察选择卡前列素氨丁三醇完成治疗后,对产后出血症状产生的影响。方法:选择孕产妇90例。B2组(对照组 45例):在分娩后通过产妇的宫体为其注射20IU的缩宫素,针对效果不明显的产妇,对其选择静脉滴注缩宫素的方法进行治疗。B1组(观察组 45例):在分娩后选择20IU的缩宫素以及250μg卡前列素氨丁三醇对产妇进行干预。对比两组产妇在产后2小时出血量、用药后止血时间以及临床治疗总有效率等方面表现出的差异。结果:两组产妇分别完成干预后,在止血时间方面,B1组明显少于B2组孕产妇(P<0.05);在出血量方面,B1组明显少于B2组产妇(P<0.05);在治疗总有效率方面,B1组明显高于B2组产妇(P<0.05)。结论:针对孕产妇选择卡前列素氨丁三醇进行干预,针对宫缩乏力性产后出血症状可以发挥显著的效果,表现出安全高效的特点,临床表现出的不良反应较少,凸显卡前列素氨丁三醇的临床应用价值。
  【关键词】卡前列素氨丁三醇;孕产妇;产后出血
  产后出血属于产科较为普遍的一种急危重症。于我国,因为产后出血表现出较高的疾病死亡率,是导致产妇产后死亡的主要原因。研究有效方法预防产妇出现产后出血的情况具有重要的意义。产妇表现出子宫收缩乏力的情况后,患者存在较大概率出现产后出血的情况,对此促进产妇的子宫收缩能够有效将患者的产后出血量减少[1]。临床针对此类产妇主要选择麦角新碱以及缩宫素有效促进产妇的子宫收缩,但是临床难以获得显著的效果。为了确定最佳药物对孕产妇进行干预,本文主要针对我院收治的孕产妇,临床选择卡前列素氨丁三醇进行干预,最终有效降低产妇出现产后出血的概率,现将临床分析报告如下。
  1、资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院2013年02月-2015年02月90例孕产妇。通过随机数表法完成孕产妇的随机分组。在B1组45例产妇中,年龄范围为22岁-33岁,产妇的平均年龄为(25.7±1.9)岁;产妇的孕周为35周-41周,产妇的平均孕周为(37.6±1.2)周;在所有产妇中,实施剖宫产的产妇19例,实施阴道分娩的产妇26例;患有妊娠期高血压综合症的产妇12例,表现为前置胎盘的产妇4例,表现为胎盘植入的产妇3例,表现为胎盘早剥的产妇3例。在B2组45例产妇中,年龄范围为23岁-34岁,产妇的平均年龄为(25.9±2.1)岁;产妇的孕周为36周-40周,产妇的平均孕周为(37.9±1.3)周;在所有产妇中,实施剖宫产的产妇21例,实施阴道分娩的产妇24例;患有妊娠期高血压综合症的产妇9例,表现为前置胎盘的产妇2例,表现为胎盘植入的产妇2例,表现为胎盘早剥的产妇2例。对比两组孕产妇的一般资料,临床表现出均衡性(P>0.05)。
  1.2 方法
  B2组产妇:①针对阴道分娩产妇:在胎儿成功分娩后,对其选择20IU的缩宫素进行肌肉注射;②针对剖宫产产妇:在对产妇实施手术的过程中,胎儿成功分娩后,选择20IU的缩宫素融入到剂量为500毫升,浓度为5%的葡萄糖注射液对产妇实施静脉滴注。在关键时刻,重复选择缩宫素进行静脉滴注[2]。
  B1组产妇:①针对阴道分娩产妇:在胎儿成功分娩后,选择剂量为250μg的卡前列素氨丁三醇对产妇进行注射。②针对剖宫产产妇:在对产妇实施手术的过程中,胎儿成功娩出后,选择250μg的卡前列素氨丁三醇于产妇的宫体进行注射,与此同时,选择20IU的缩宫素融入到剂量为500毫升,浓度为5%的葡萄糖液对产妇实施静脉滴注,在关键时刻对产妇实施重复滴注[3]。
  1.3 疗效判断标准
  显效:对产妇用药治疗15分钟后,产妇子宫表现为显著的收缩,与此同时,产妇阴道出血量表现为显著的减少;有效:对产妇实施重复用药30分钟后,产妇的子宫收缩表现较好,产妇的阴道流血表现为显著的减少;无效:对产妇多次用药治疗后,产妇的子宫未表现为任何的收缩,仍然表现为继续出血的情况[4]。
  1.4 统计学方法
  本次研究中,选择统计学软件SPSS16.0完成产妇的临床数据分析,分别选择t检验以及X2检验以形式以及%形式表示计量资料以及计数资料,以P<0.05为存在明显差异,具有统计学意义。
  2、结果
  2.1 止血时间以及产后2h出血量
  两组产妇分别完成干预后,在止血时间方面,B1组明显少于B2组孕产妇(P<0.05);在出血量方面,B1组明显少于B2组产妇(P<0.05),具体情况可见下表。
  3、讨论
  产后出血属于医院产科较为严重的一种并发症,产妇在分娩后的2小时,较易表现出产后出血的情况。研究有效方法防止孕产妇出现产后出血的情况具有重要的意义。
  针对产妇选择卡前列素氨丁三醇进行治疗,表现出较强的收缩作用,其针对子宫平滑肌表现出较强的收缩作用,针对产妇的宫颈能够进行有效软化以及扩张,针对子宫创面血窦的关闭发挥显著的促进作用,此外针对子宫基层收缩体数量能够有效增加,最终发挥显著的子宫收缩效果。
  本次研究中,两组产妇分别完成干预后,在止血时间方面,B1组明显少于B2组孕产妇(P<0.05);在出血量方面,B1组明显少于B2组产妇(P<0.05);在治疗总有效率方面,B1组明显高于B2组产妇(P<0.05)。有效证明卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血产妇的临床价值。
  参考文献
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