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目的
探讨肝移植治疗肝转移癌的可行性和效果。
方法4例经病理证实的肝转移癌患者实施了肝移植术,其中胰腺神经内分泌肿瘤肝转移1例,直肠神经内分泌肿瘤肝转移1例,胃间质瘤肝转移1例,结肠癌肝转移1例。手术方式均为经典式原位肝移植术,供体均为尸体供肝。
结果4例患者肝移植手术顺利,术后早期恢复好,且生活质量良好。胰腺内分泌肿瘤肝转移患者移植术后4年半,肝脏肿瘤复发,行肝左外叶切除术,至今无瘤生存。直肠神经内分泌肿瘤肝转移患者术后16个月发现右肾及盆腔肿瘤转移,术后5年死于肿瘤复发。胃间质瘤肝转移患者术后5个半月发现盆腔广泛转移,带瘤生存4年半。结肠癌肝转移患者术后3个月双肺广泛转移,术后1年半死亡。
结论经过严格筛选,肝移植可作为部分分化较好的、不能手术切除的肝转移癌患者的一种治疗选择,并可能获得较好的治疗效果。