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目的
探讨彩色多普勒超声对乳腺化生性癌(metaplastic breast carcinoma，MBC)的应用价值。
方法将病理证实的23例MBC与118例浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma，IDC)的术前声像图进行回顾性对比分析，并结合病理对照分析不同类型MBC的声像特点。
结果MBC组病灶最大径平均为(3.73±1.74)cm，大于IDC组的(2.57±1.19)cm(P＝0.005)。MBC的声像图多数表现为肿块直径较大(>3 cm)，界限清楚(56.5%)，形态不规则(65.2%)，肿块周边缺乏高回声晕(65.2%)，后方回声增强(60.9%)，内部无钙化灶(60.9%)，病灶测及2～3级血流信号(56.5%)。MBC肿块界限不清、边缘不光滑及周边高回声晕的检出率均低于IDC(P<0.05)；病灶>3 cm及后方回声增强的检出率高于IDC(P<0.05)。本组11例鳞状细胞癌中有5例(45.5%)病灶内部可见囊性成分；5例伴间叶分化的MBC病灶最大径平均值大于梭形细胞癌，小于鳞状细胞癌，其中4例病灶可见钙化灶，在不同病理类型的MBC中所占比例最高。超声诊断与病理总符合率为86.96%。
结论MBC的声像图表现具有一定的特征性，且不同病理类型的MBC的声像图表现亦各具相应的特点，彩色多普勒超声检查对MBC的术前诊断具有重要的应用价值。