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【摘要】目的：调查分析住院老年动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者血脂达标情况。方法：选取我院于2015年7月-2016年10月收治的ASCVD患者326例作为本次的分析对象，平均年龄，60岁。其中男性200例，女性126例；心内科患者85例，神经内科患者91例，老年科患者150例。所有患者均采用2011年欧洲血脂异常管理指南对患者进行危险分层[2，3]，极高危269例，高危36例，中危26例，判断患者的血脂达标情况。结果：所有患者的血脂达标率为27.4%，其中极高危血脂达标率为19.8%，高危达标率为46.4%，中危达标率为77.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）。极高危患者中，老年科血脂达标率最高，各专科高危血脂达标率比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：ASCVD患者血脂达标率较低，各专科均需要加强对患者的血脂管理，提高血脂达标率。
【关键词】动脉粥硬化；心血管疾病；血脂达标情况
中图分类号：R5 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2018）01-125-01
在临床治疗的过程中，使用他汀类药物降低LDL-C，对于抑制动脉粥样硬化进程有着显著的效果，并在较大程度上降低了AS-CVD的发病以及心血管事件的风险[1]。尽管现阶段我国出台了相关的心血管疾病防治指南，但是在临床实践中，患者血脂达标率依然差强任意，基于此，本文对老年动脉粥样硬化性心血管疾病（AS-CVD）患者血脂达标情况进行了分析调查，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院于2015年7月一2016年10月收治的ASCVD患者326例作为本次的分析对象，平均年龄≥60岁。其中男性200例，女性126例患者的平均年龄（69.27±10.17）。其中心内科患者85例，神经内科患者91例，老年科患者150例。
1.2 方法患者入院后相关医护人员对患者基本信息进行记录之后，还应对患者入院时TC、LDL-C水平以及患者入院前的调脂药物种类以及剂量进行统计。采用2011年ESC和欧洲动脉粥样硬化学会发布的欧洲血脂异常管理指南对患者进行危险分层，危险分层指标如下，极高危血脂达标目标值LDL-C<1.8mmol/L，高位血脂达标目标值LDL-C<2.5mmol/L，中危血脂血脂目标值LDL-C<3.0mmol/L[2]。
1.3 统计学方法使用SPSS19.0统计学软件进行处理，用计量资料用（x±s）描述，采用t检验，应用%对技术资料进行描述，用χ2进行检验，P<0.05说明具有统计学意义。
2 结果
2.1 总体血脂达标率在326例ASCVD患者中，血脂达标患者共89例，总血脂达标率为27.3%。其中，极高危血脂达标52例，达标率为19.8%；高危血脂达标16例，达标率46.4%，中危血脂达标23例，达标率77.4%。不同危险分层比较具有统计学差异（P<0.05）。
2.2 各专科不同危险分层患者血脂达标率比较在极高危层患者中，各专科之间血脂达标率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。高危、中危患者各专科血脂达标率比较，差异无统计学意义（P>0.05），详见表1。
2.3 各类专科不同危险分层血脂未达标患者使用他汀类药物情况对比未达标患者使用他汀类药物情况，各专科间不达标患者未服药比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3 讨论
本次研究发现，不同专科间血脂达标率之间差异明显，其中神经内科血脂达标率最低，老年科血脂达标率最高。在各个科室不达标患者服用他汀类药物研究发现，心内科患者的未服药率最低，老年科服药率最低。在不达标患者服用他汀类药物方面，各个专科对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。在总体达标率方面，现阶段的ASCVD患者的达标率仍然差强人意，因此，强化ASCVD患者的血脂管理、提升血脂达标率仍然是现阶段各个专科工作的一个重点。
综上所述，通过对我院ASCVD老年患者的血脂控制率分析研究，我们可以看出，现阶段的血脂达标率仍然存在着较多的问题，因此，加强对ASCVD患者的学制管理、提升血脂达标率依然是现阶段医院的一项重要工作，需要各个科室在临床实践中，依据相关指南对患者的血脂进行控制，使患者的病情得到有效的控制。
参考文献：
[1]胡彦，桑学东.动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂分布及不同劑量的阿托伐他汀降脂达标情况分析[J].岭南心血管病杂志，2016，22（04）：412-414 +423.
[2]赵明中，李慧敏，陈慧敏，朱慧英，周娜，程勇，余娟，晏沐阳.住院老年动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂达标情况分析[J].中华老年心脑血管病杂志，2016，18（03）：229-232.
[3]闵颖.超高龄老年血脂异常相关因素调查分析及他汀类调脂药物疗效与安全性评价[D].中国人民解放军医学院，2014.
【关键词】动脉粥硬化；心血管疾病；血脂达标情况
中图分类号：R5 文献标识码：A 文章编号：2096-5249（2018）01-125-01
在临床治疗的过程中，使用他汀类药物降低LDL-C，对于抑制动脉粥样硬化进程有着显著的效果，并在较大程度上降低了AS-CVD的发病以及心血管事件的风险[1]。尽管现阶段我国出台了相关的心血管疾病防治指南，但是在临床实践中，患者血脂达标率依然差强任意，基于此，本文对老年动脉粥样硬化性心血管疾病（AS-CVD）患者血脂达标情况进行了分析调查，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院于2015年7月一2016年10月收治的ASCVD患者326例作为本次的分析对象，平均年龄≥60岁。其中男性200例，女性126例患者的平均年龄（69.27±10.17）。其中心内科患者85例，神经内科患者91例，老年科患者150例。
1.2 方法患者入院后相关医护人员对患者基本信息进行记录之后，还应对患者入院时TC、LDL-C水平以及患者入院前的调脂药物种类以及剂量进行统计。采用2011年ESC和欧洲动脉粥样硬化学会发布的欧洲血脂异常管理指南对患者进行危险分层，危险分层指标如下，极高危血脂达标目标值LDL-C<1.8mmol/L，高位血脂达标目标值LDL-C<2.5mmol/L，中危血脂血脂目标值LDL-C<3.0mmol/L[2]。
1.3 统计学方法使用SPSS19.0统计学软件进行处理，用计量资料用（x±s）描述，采用t检验，应用%对技术资料进行描述，用χ2进行检验，P<0.05说明具有统计学意义。
2 结果
2.1 总体血脂达标率在326例ASCVD患者中，血脂达标患者共89例，总血脂达标率为27.3%。其中，极高危血脂达标52例，达标率为19.8%；高危血脂达标16例，达标率46.4%，中危血脂达标23例，达标率77.4%。不同危险分层比较具有统计学差异（P<0.05）。
2.2 各专科不同危险分层患者血脂达标率比较在极高危层患者中，各专科之间血脂达标率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。高危、中危患者各专科血脂达标率比较，差异无统计学意义（P>0.05），详见表1。
2.3 各类专科不同危险分层血脂未达标患者使用他汀类药物情况对比未达标患者使用他汀类药物情况，各专科间不达标患者未服药比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3 讨论
本次研究发现，不同专科间血脂达标率之间差异明显，其中神经内科血脂达标率最低，老年科血脂达标率最高。在各个科室不达标患者服用他汀类药物研究发现，心内科患者的未服药率最低，老年科服药率最低。在不达标患者服用他汀类药物方面，各个专科对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。在总体达标率方面，现阶段的ASCVD患者的达标率仍然差强人意，因此，强化ASCVD患者的血脂管理、提升血脂达标率仍然是现阶段各个专科工作的一个重点。
综上所述，通过对我院ASCVD老年患者的血脂控制率分析研究，我们可以看出，现阶段的血脂达标率仍然存在着较多的问题，因此，加强对ASCVD患者的学制管理、提升血脂达标率依然是现阶段医院的一项重要工作，需要各个科室在临床实践中，依据相关指南对患者的血脂进行控制，使患者的病情得到有效的控制。
参考文献：
[1]胡彦，桑学东.动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂分布及不同劑量的阿托伐他汀降脂达标情况分析[J].岭南心血管病杂志，2016，22（04）：412-414 +423.
[2]赵明中，李慧敏，陈慧敏，朱慧英，周娜，程勇，余娟，晏沐阳.住院老年动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂达标情况分析[J].中华老年心脑血管病杂志，2016，18（03）：229-232.
[3]闵颖.超高龄老年血脂异常相关因素调查分析及他汀类调脂药物疗效与安全性评价[D].中国人民解放军医学院，2014.