【摘 要】
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[目的]探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肾损伤分子-1 (KIM-1 )在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇早期肾功能受损病情中的监测价值.[方法]选取2016 年3 月至2018 年 12
【机 构】
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苏州市中西医结合医院 检验科,江苏 苏州,215101;苏州市中西医结合医院 急诊科,江苏 苏州,215101
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[目的]探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肾损伤分子-1 (KIM-1 )在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇早期肾功能受损病情中的监测价值.[方法]选取2016 年3 月至2018 年 12 月在本院产检的GDM孕妇 135 例为 GDM组,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为尿蛋白正常组43 例、微量尿蛋白组 49 例和大量尿蛋白组43 例;另外选取同期在本院产检的正常孕妇 35 例作为对照组.比较各组受试者年龄、孕周、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、UAER、NGAL、KIM-1,分析 NGAL、KIM-1 与 SCr、BUN、UAER 相关性.ROC 曲线分析NGAL、KIM-1 对肾功能受损的评估价值.[结果]与对照组比较,GDM组 SCr、BUN、UAER、NGAL、KIM-1 水平均显著升高(P 均＜0.05);尿蛋白正常组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组的 SCr、BUN、UAER、NGAL、KIM-1 水平依次升高,且组间比较差异有统计学意义 (P 均＜0.05 ).Pearson 相关性分析显示:NGAL 与 SCr、BUN、UAER均呈正相关(r分别为0.517、0.426、0.32,P 均＜0.05);KIM-1 与 SCr、BUN、UAER均呈正相关(r 分别为0.5553、0.621、0.415,P 均＜0.05).NGAL联合KIM-1 诊断肾功能受损的 AUC为 0.804,灵敏度和特异度分别为81.5%和85.4%,均明显优于NGAL和KIM-1 单独诊断.[结论]尿NGAL和KIM-1 在早期肾功能受损GDM孕妇中表达增高,且随着病情进展增高,NGAL联合 KIM-1 对肾功能受损的诊断效能较高,两者可作为 GDM早期肾功能受损患者的监测指标.
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