【摘 要】
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目的调查福建社区中老年人群血清CD146水平,探讨血清CD146水平与心血管危险因素及未来10年冠状动脉粥样硬化性心脏病风险的关系。方法以2016年5月至2017年5月福建省四个社区常住居民共836例为研究对象。完成基本资料收集、体格检查、实验室检查,采用酶联免疫吸附试验检测血清CD146水平,采用Framingham危险评分(FRS)进行风险分层。血清CD146以e为底自然对数转换呈近似正态分布
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目的调查福建社区中老年人群血清CD146水平,探讨血清CD146水平与心血管危险因素及未来10年冠状动脉粥样硬化性心脏病风险的关系。方法以2016年5月至2017年5月福建省四个社区常住居民共836例为研究对象。完成基本资料收集、体格检查、实验室检查,采用酶联免疫吸附试验检测血清CD146水平,采用Framingham危险评分(FRS)进行风险分层。血清CD146以e为底自然对数转换呈近似正态分布进行数据分析;单因素方差分析比较不同血清CD146水平组间的一般临床特征;多元线性回归分析血清CD146水平与血压之间的关系,二分类logistic回归分析高血压、糖尿病以及FRS的影响因素及其与血清CD146的关系。结果1.本研究纳入836例中老年人,男性316例,女性520例,男女比例1:1.65,平均年龄63.2±10.6岁。其中482例患有高血压(57.7%),109例患有糖尿病(13.0%)。2.总研究人群血清CD146中位数值为134.22(106.14,179.03)ng/m L。随着Ln(CD146)四分位分组的增加,年龄呈下降趋势,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈先下降后上升的趋势,P均0.05。3.总研究人群行偏相关分析,调整年龄后血清CD146水平与体质量指数(BMI)呈负相关,P<0.05。总研究人群分为正常血压组、正常高值血压组和高血压组行偏相关分析,调整年龄后正常血压组血清CD146水平与BMI、腰围呈负相关,P<0.05。4.非高血压人群FRS高危风险组血清CD146水平、血压、总胆固醇、糖尿病、饮酒比例高于FRS中低危风险组,FRS高危风险组HDL-C低于FRS中低危风险组,P均<0.05。5.将非高血压人群Ln(CD146)三分位组,由低到高依次为T1T3。二分类logistic回归分析显示,相比于T1组,T3组存在FRS高危风险的比值比(OR)为3.843[95%可信区间(CI):1.517~9.736],P<0.05。6.服用钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的人群血清CD146水平低于未服用该类药物的人群,P<0.05。结论社区中老年人群血清CD146中位数值为134.22(106.14,179.03)ng/m L。在总研究人群中未发现血清CD146与血压、血糖、血脂之间的相关性。血清CD146水平随年龄升高呈下降趋势。在正常血压人群中血清CD146水平与BMI、腰围呈负相关。在非高血压人群中血清CD146显示出识别心血管病风险中低危与高危个体的能力。服用CCB、ACEI或ARB的人群血清CD146水平较未服用者低,提示血清CD146水平可能受降压药物的影响。
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