随着生活,节奏的日,益加快、竞争的,日益激烈,以及压,力舒缓之,道的,缺乏,抑郁症(depression)的,发病,率逐,年上,升。抑郁,症,是,目前临床,上严重危害人类身,心健康,的常,见难治性,精神,疾病,是由各,种原,因引起的以抑郁心境,自,我体,验为,中心的临床症,状群或,状态。随着针刺,技术的快速发,展,电针治疗抑,郁,症优势越来越受到各派,,医家的,重,视,其,多层,次、多靶,点,的整体,调节,作用,能较,好改,善抑,郁,伴,随的焦,虑、睡眠,障碍,,等躯,体症状,无,明显副,作用,这是,近年,来,针灸临,床治,疗方法所,证,实。因,此,揭示,电,针,治疗,抑郁症,的特点,和,规律,发挥电针,治疗抑郁,,症的优,势,对提,高抑郁,症,的治,疗,效果具,,有重,要,意义。目的采用中医文献方法及统计学方法对1994～2014年近20年通过对电针治疗抑郁症的现代文献进行归纳、分析、研究,总结电针的治疗规律,为指导临床及科研提供参考。方法计算机检索中国生物医学光盘数据库CBM(1994-2014),中文科技期刊全文数据库(VIP) (1994 ～ 2014), Pub med (1994-2014)，中国知网(1994-2014),MEDLINE (1994～2014),制定文献的纳入标准、排除标准以及文献检索策略、检索指标、检索工具、检索时间等,检索获取全文,并对文献进行文献质量评价、诊断标准、选穴、治疗参数(电针频率、波形、电流、强度、时间)等方面的计量学分析。结果根据检索策略1994～2014年关于电针治疗抑郁症的文献共发表了2,932篇(临床和实验研究),为期刊文献和硕博士毕业论文。通过阅读和筛选,最后共纳入以“电针”为主要干预方法的文献45篇,早期(1994年～2000年)文献7篇,中期(2001年-～2007年)文献12篇,近期(2008年～2014年)文献26篇。中文期刊38篇,英文期刊1篇,学术论文6篇；12篇为动物实验,33篇为临床研究。就纳入的文献中,诊断标准参考主要集中为《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》(CCMD-3),共17篇,较早期有少量文献的诊断标准为《中国精神障碍分类与诊断标准(第二版)》(CCMD-2),共4篇；其中7篇,采用《国际疾病分类》第10版(ICD-10)《精神与行为障碍》诊断标准；3篇采用中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-IFR);2篇采用美国精神病学会DSM-IV抑郁症(MDD)诊断。研究方向主要集中在防治措施研究,主要以电针、针药结合等方法为主要文献研究的治疗手段；文献记载最多的为百会穴,使用频次前10位的穴位依次分别为：百会、印堂、内关、三阴交、足三里、太冲、神门、四神聪、合谷、神庭。数据挖掘得出：电针治疗抑郁处方中所选用腧穴广泛分布于十二正经和任督二脉。用穴主要集中在：督脉,心包经,脾经,肝经,胃经,心经,膀胱经,肾经,胆经,任脉,三焦经,大肠经,肺经。特定穴总体的使用频次(404次)高于非特定穴(192次)；特定穴中交会穴(139次)五输穴(106次)及的使用频次明显高于其他特定穴。非特定穴以百会穴为首。动物研究纳入文献12篇,其中主要以慢性应激大鼠抑郁为实验模型实验,与人类抑郁症有一定程度的相似性；对照组主要选用西药SSRIs类抗抑郁药物,其中氟西汀使用最广泛。电流强度的范围1-3 mA,电针频率主要集中于2 Hz,共8篇,占66.67%；电针研究的动物实验的电压主要集中为6V,而有明确描述波形的提及较少；11篇文献的刺激频次为1次/d,占91.67%；1篇文献未提及；留针时间主要以20 min为主,与30 min留针时长与15min并无显著相关性,随着留针时间的延长,显效并未越明显。临床研究纳入文献共33篇,所使用的电针治疗抑郁症的参数范围为：频率1～20Hz,集中在低频率,共有13篇文献提及电流,电流的范围1-10 mA；强度大多为以患者耐受为刺激强度,波形多选用疏密波、连续波为主,频次为1次/d；11篇文献明确标明电压,为3V-10V,占33.33%；6篇文献提到波宽,为0.5～300Ms；22篇文献研究以HAMD量表作为疗效评价指标,占67.67%。meta分析中,33篇临床文献剔除没有涉及明确表明电针参数、对照组为非5-HT抑制剂和HAMD等评分量表的文献,经筛查,最终纳入7篇文献,采用随机效应模型,异质性大,差异具有统计学意义[SMD=-0.46,92%　CI (-0.75,-0.16)]。根据电针治疗抑郁症对比西药5-HT抑制剂的临床RCT文献的meta分析结果显示电针治疗抑郁症其疗效优于5-HT抑制剂。结论动物实验主要采用定量化参数电针效应的研究,为数不多的文献属研究电针参数变化对针效的影响,电针参数不同针效即不同。电针治疗抑郁症疗效确切,且副作用小,值得临床推广。不同电针参数治疗抑郁症的疗效不同。但目前,临床专门研究电针治疗抑郁症的电针参数的文章缺如,致使临床最佳电针参数选择困难。目前急需高质量的临床研究弥补空白,对临床电针治疗抑郁症的电针参数的选择提供科学依据。