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目的:观察桡骨远端骨折后腕功能康复的临床疗效并分析与临床疗效相关的因素。方法:前瞻性观察对符合入选标准的30例桡骨远端骨折后腕功能康复的患者,年龄在18~65岁,指导其进行热敷、外用药物及康复锻炼,入组时及1周、2周、4周、8周时分别行VAS疼痛评分,关节活动度、握力、肿胀测量,并进行Mayo腕关节功能评分。结果:在接受治疗的30例患者中,治疗后与治疗前VAS疼痛评分(P<0.01),有统计学意义;腕关节活动度8周内逐渐恢复,掌屈、背伸活动2周内恢复最快;尺偏、桡偏活动1周内恢复最快;腕关节旋前活动1周改善最明显,腕关节旋后活动1~2周内恢复最明显。患者腕及手部肿胀治疗前后肿胀改善无明显统计学意义。患者握力8周内逐渐恢复,1-2周握力无明显改变,4周以后恢复较明显;第1周腕关节功能恢复与治疗前相比(P>0.05),无统计学意义;治疗后第2周腕关节功能恢复与治疗后第1周相比(P<0.01),有统计学意义;治疗后第4周腕关节功能恢复与治疗后第2周相比(P<0.05),有统计学意义;治疗后第8周腕关节功能恢复优良率达到80%(P<0.01)。故病程与临床疗效密切相关。30例患者8周复查时,年龄>60岁组腕关节功能优良率为50%,而60岁以下年龄组患者腕关节功能优良率为90%~100%。发病年龄段与临床疗无明显相关性。30例患者均为摔伤,无统计学意义,故发病原因与临床疗效无相关性;Frykman(1~2型)治疗后第8周腕关节功能优良率为95.2%;Frykman(3~8型)治疗后第8周腕关节功能优良率为55.5%(P<0.01),采用四格表的确切概率法检验,有明显差异,故骨折分型与临床疗效密切相关。结论:1、本临床观察中腕关节功能康复有一定的临床疗效,且8周内行康复锻炼功能优良率较高。2、病程及骨折分型与临床疗效密切相关,年龄、性别及固定时间与临床疗效无明显相关性。3、患者的疼痛在2~4周时改善较明显,腕关节各项活动度改善2周内恢复较快,握力的恢复在4周以后较快。