慢性咳嗽中医证候学特点观察

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 8次 | 上传用户:dingyibin1
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慢性咳嗽是指病程超过8周以上,以咳嗽为唯一或主要的临床症状,X线胸片无明显病变者。其病因复杂,不仅涉及呼吸系统,还与耳鼻咽喉、心血管系统及消化系统疾病相关,因此要明确病因诊断常需要耗费大量的医疗资源,同时诊断不明确也是影响临床疗效的主要原因之一。中医对于咳嗽的辨证论治法积累了丰富的经验,在治疗慢性咳嗽方面也具有独特的优势。慢性咳嗽属中医“久咳”、“内伤咳嗽”范畴,“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,临床上慢性咳嗽的辨证就显得尤为重要,所以研究慢性咳嗽中医证候学特点及证候规律有着重要的意义.本研究回顾了中医对慢性咳嗽的病因病机、辨证论治的认识,以及西医学对慢性咳嗽病因、发病机制、临床诊断方法及治疗的研究进展。本研究以探讨慢性咳嗽病因病机及证候学特点为目的。通过对316例慢性咳嗽患者发病、症状表现特点及诊疗情况的观察,综合分析慢性咳嗽的病因病机及证候学特点。结果显示:慢性咳嗽病位在肺,与脾肝关系最为密切。病理因素以风、痰、火为主,肺气虚、肺阴虚也占较大比例。主证出现频数依次为:风邪犯肺(36.4%),肺气亏虚(28.2%),痰湿阻肺(26.3%),肺阴亏虚(22.5%),、肝火犯肺(15.2%)。兼夹证以中焦湿热证、脾气亏虚证、肝郁气滞证、心火亢盛证、瘀血阻滞证出现较多,总比例为52.5%。本研究结合文献研究及临床证候学特点观察,对慢性咳嗽的病因病机、证候学特点进行了初步的研究和探讨,可为慢性咳嗽的中医辨证论治提供证候学依据。
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